長浜市：長浜市立湖北病院

地域において担っている役割

当院は、長浜市北部地域唯一の病院であり、一般急性期、回復期及び慢性期の診療を提供するとともに、へき地医療拠点病院および在宅療養支援病院の指定を受ける病院です。また、地域において地域包括ケアの中心的役割を果たせるよう、地域包括支援センター、中之郷診療所及び訪問看護ステーションを運営し、へき地診療所（３か所）の巡回診療も実施しています。地域密着型の病院として保健・健診活動も併せて実施しています。

経営の健全性・効率性について

令和3年度は、新型コロナウイルス感染症患者の受入に伴い確保病床及び休止病床が生じ、入院患者数が減少したことにより、入院収益が減少し、医業収支比率が悪化しました。経常収支比率は、医業外収益（補助金）が増加したことにより改善しました。当年度純利益を計上したため、累積欠損金が減少しました。入院1人1日当たり収益が平均値と比較して低いのは、許可病床数140床の内、診療単価の低い療養病床(57床)、地域包括ケア病床(35床)が計92床を占めることが要因です。また、職員給与費対医業収益比率が平均値より高いのは、地域包括ケア病床で新型コロナウイルス感染症患者受入のためコロナ病床としたことに伴い医業収益が減少したことが要因です。

老朽化の状況について

有形固定資産減価償却率が平均より高くなっています。当院の本館（外来、手術室、療養病棟等）は昭和58年に建設され、老朽化が著しい状況にあります。一般病棟がある新館も平成18年に増築され、15年経過しました。医療機器については、年数の経過により減価償却率が上昇しました。新館増築の際に購入した医療機器等の更新時期を迎えており対応が課題となっています。地域医療構想を踏まえ、老朽化した施設への対応も含めた病院の在り方について検討しています。

全体総括

令和3年度は、地域包括ケア病床をコロナ病床に転用し、新型コロナウイルス感染症患者を受入れたことなどにより入院患者数が減少しました。医業収益が減少し医業収支比率は悪化しましたが、新型コロナウイルス感染症関連補助金が増加し、経常収支比率が改善しました。今後は、地域医療構想を踏まえ、地域に必要な医療の提供を維持しつつ、中期経営計画（改革プラン）に基づき収支改善に向けさらに取り組みを進める必要があります。