八代市：国保市立病院

地域において担っている役割

当院では、平成28年熊本地震による入院診療休止まで、政策医療である結核診療をはじめ、急性期病院や開業医など地域の医療機関や介護福祉施設との連携による後方支援機能の充実や救急医療に取り組んできました。

経営の健全性・効率性について

①②熊本地震により入院診療を休止したため、医業収益の大半を占めていた入院収益が完全にゼロになったことから、昨年度に引き続き赤字となっています。今後も収益確保及び費用節減に努めていきますが、経営状況は非常に厳しい見込みとなっています。③入院収益が完全にゼロになったことに伴い、前年度に比べ98.5％増となっています。今後も、赤字額縮減に努めていきます。④⑤熊本地震による入院診療休止のため、病床利用率及び入院患者１人１日当たり収益については、「数値なし」となっています。⑥類似病院平均値を大きく上回っている状況です。高齢の患者が多いことなどが要因として考えられます。⑦入院収益減に伴い、類似病院平均値と比較して大幅に高い数値となっています。今後は医業収益に見合った職員体制に見直す必要があります。⑧入院収益が完全にゼロになったため、前年度より増加しています。今後は、ジェネリック医薬品使用率の向上などにより、薬品費の抑制に努めていきます。

老朽化の状況について

①昭和44年の改築から50年近くが経過し、建物の老朽化が進んでいるため、類似病院平均値よりも高い状況にあります。②医療機器をはじめとする機械備品につきましては、耐用年数を超えて使用しているものが多く、老朽化の度合いも大きくなっています。今後も厳しい経営状況にある中で、効率的な更新に努めていきます。③老朽化が著しく、耐用年数経過に伴う償却資産残高が低いことから、類似団体平均値よりも大幅に低い状況にあります。

全体総括

地域医療構想や新しい公立病院改革プランなど公立病院を取り巻く環境が大きく変化しつつある中で、当院においては平成28年4月に発生した熊本地震により入院診療を休止し、外来診療については仮設の外来診療棟を建設して行っています。入院診療休止に伴い入院収益が完全にゼロになったため、平成29年度は前年度にも増して厳しい経営状況となっています。また、老朽化の状況につきましても、類似病院平均値よりも減価償却が進んでいます。当院の今後につきましては、平成30年度末に病院事業を廃止し、八代圏域にある公的な医療機関へ病床機能を再編移転するとともに、外来機能については事業譲渡し、現地での診療を継続することになっております。