北海道美唄市：市立美唄病院の経営状況（最新・2024年度）

当院は市内唯一の救急告示病院として、市民の命を守るとともに、高度医療が必要な場合は、近隣中核病院と連携し、医療提供体制を構築。また、外来機能は内科、外科、整形外科、眼科、耳鼻科のほか、市内で不足している人工透析や小児科、産婦人科の診療を担い、入院機能では、救急患者の受入に加え、回復期を担う「地域包括ケア病床」や長期療養のための「医療療養病棟」を設置するなど、地域に欠かせない医療の役割を担っている。近年は訪問診療、訪問看護にも力を入れ、入院から在宅まで一貫して支える「地域完結型医療」の拠点として、市民が住み慣れた地域で安心して暮らし続けられる体制の構築に努めている。

各収支比率は悪化傾向にあるが、これは物価高騰に伴う光熱水費や診療材料費等の増加、さらに人件費の増大に対し、収益確保が追いついていないことが主因となっている。入院単価については、入院患者の約半数を療養病棟が占める病床構成上の特性に加え、手術件数に寄与する外科医師の退職も影響し、類似団体平均を下回っている。一方、外来単価は、透析部門の安定的な運営により、類似団体平均より高値を維持している。なお、令和６年度以降は医師体制が安定化したことで、患者数の増加とともに収益も回復基調にある。

令和５年度末に新病院の本体工事が完了し、令和６年度には旧院舎の解体撤去が完了したため、段階的に老朽化の状況を図る指数が改善している。建替えに合わせ、医療機器の大幅な更新も実施したことにより、器械備品だけの値でも同様に低減した。今後は医療機器整備計画に基づき、適切な維持管理と計画的な更新整備を行うことで、安全かつ良質な医療提供体制を維持していく。

コロナ渦を経て生活様式が変化し、受診控え等による患者数の減少に加え、物価高騰や人件費増により経営状況は厳しい状況にある。しかし、継続的な医師確保活動により、救急受入体制が強化され、入院、外来ともに患者数は回復傾向にある。今後は、救急医療の役割を果たすとともに、回復期機能の強化による近隣病院からの転院受入や、訪問看護ステーション化による在宅医療の拡充を推進し、新病院の機能を最大限に活用し、収支改善を進めていく。