群馬県：がんセンター

地域において担っている役割

県立病院の果たすべき役割は、地域において必要とされる医療のうち、採算性等の面から他の医療機関による提供が困難な医療を継続して提供することである。がんセンターは、がん専門病院として、複数の治療法を組み合わせた集学的治療や身体への負担の少ない低侵襲治療、QOL改善のための緩和ケア等、高度・専門的かつ患者にとって最適な医療の提供を行うとともに、がん診療連携拠点病院として、地域医療機関との連携にも取り組んでいる。

経営の健全性・効率性について

（時系列比較）新規入院患者数の減により入院収益が減少したものの、通院治療センターの患者数増等により、⑥外来患者1人1日当たり収益が増加し、健全性を示す経営指標はほぼ横ばいとなっている。また、平成28年度に病棟再編を実施し病床数を減少したことにより、平成29年度は、④病床利用率が上昇した。（平均値比較）⑤入院患者1人1日当たり収益、⑥外来患者1人1日当たり収益が類似病院平均値よりも高い一方、④病床利用率が低く、⑧材料費対医業収益比率が高い状況となっている。新規入院患者の増加による病床利用率の向上と薬品の購入方法の見直し等による材料費の抑制が今後の課題となっている。

老朽化の状況について

（時系列比較）大規模な総合医療情報システムの更新を行ったことから、②器械備品減価償却率が低下し、③1床当たり有形固定資産が増加した。②器械備品減価償却比率は低いほど、①経常収支比率や、②医業収支比率を低下させる要因にもなることから、今後も適正な試算の下、計画的に保有資産の更新を行っていく。（平均値比較）③1床当たり有形固定資産が類似病院平均値よりも高く、類似病院と比較すると投資が大きくなっている。これは、採算をとることが困難な高度医療を担う県立のがん専門病院として、高度・専門医療の提供に必要な医療設備の整備をした結果であると考えられる。

全体総括

累積欠損金比率が類似病院平均値より低く、効率性を示す経営指標も概ね改善している。経常収支比率を100%以上とするためには、類似病院平均値よりも低い傾向が続いている病床利用率や、類似病院平均値よりも高い傾向が続いている材料費対医業収益比率など効率性に関する経営指標の更なる改善が課題となっている。今後は、「他の医療機関による提供が困難な医療を継続して提供する」という県立病院の役割を果たしつつ、地域医療機関との連携強化による新規入院患者数の増加や、価格交渉や購入方法の見直しによる費用削減を図り、経常収支の黒字化を目指す。