山陽小野田市：山陽小野田市民病院

地域において担っている役割

市内には３つの公的病院があり、当院では中間的な急性期病院としての役割を担っている。一般病院として地域住民に門戸を開くとともに、各種先進的な治療や透析機能及び救急医療を行う等、市内民間病院では提供できない機能を有することで、地域医療の水準を維持向上することに努めている。また、災害医療体制の整備の推進、地域医療を支える医療人の育成等にも努めている。

経営の健全性・効率性について

医業収支比率、病床利用率については類似病院平均値を上回る水準で推移している。ただし医業収支比率については類似病院平均値の水準を上回っているものの、外来収益の向上により医業収益が増加した一方で職員給与費（定年退職者の増）および材料費（投薬用薬品費の増）等の費用の増加がそれを上回った影響で前年度より悪化した。

老朽化の状況について

平成26年度に新病院建設、高額医療機器の導入を行ったことに伴い有形固定資産減価償却率及び機械備品減価償却率は平均値を下回っている。しかし旧病院から引き続き使用している機器等の更新が迫っており、老朽化により施設及び医療機器の修繕費が増加していることから修繕、購入の判断等について緊急性や必要性、費用対効果を見極めながら判断することとなる。また、購入にあたっては老朽化した機器の更新を優先し、高額医療機器については採算性と必要性を考慮し過大投資とならないよう計画的に行う。

全体総括

新病院事業改革プラン（平成30年2月改定）により、健全な財政運営を目指しているところであるが、新病院建設に伴う減価償却費の増加等により経常収支の赤字が継続しており、累積欠損金の縮減に至っていない。今後もさらなる費用削減のため購入方法の見直し等を図り、収益についてはクリニック訪問により連携を密にし集患を図ることで収益の向上をもって財務体質の強化を図る。また、将来的には黒字化を目指したい。