尾鷲市：尾鷲総合病院

地域において担っている役割

東紀州区域地域医療構想における基幹病院である尾鷲総合病院は、三重県南部に位置する東紀州地域の中核病院として、また紀北地区唯一の公立病院として、・二次救急医療機関として365日24時間体制による紀北地区の救急患者の受入れ・採算を取ることが難しく、紀北地区で民間病院が行っていない周産期医療等の提供・リニアック・ＣＴ・ＭＲＩ等を活用した高度医療の提供・災害拠点病院としての受入体制の構築などを行っており、地域医療の中心として住民の健康を支えています。

経営の健全性・効率性について

経常収支比率は、３年連続経常黒字を確保し、またＲ２・Ｒ３はコロナウイルス感染症患者受入指定病院として、国のコロナ対策補助金があったため前年度より13.7ポイント上昇しました。ただし補助を除くと大幅な経常赤字であったため、経営の健全性は低下しました。病院の本業を示す医業収支比率は、Ｒ２からＤＰＣ制度に参加したことにより、入院患者１人１日当たりの単価は２年連続で上昇しましたが、全国的な傾向と同様にコロナウイルス感染症の影響により、入院・外来ともに患者数が大幅に減少したため、医業収支比率は3.7ポイント下降し、医業赤字となりました。

老朽化の状況について

尾鷲総合病院の資産のうち、Ｓ44年に完成した外来棟は52年以上が経過し、またＨ８年度に完成した入院棟は25年以上が経過しているため、年々資産価値が減少しています。有形固定資産減価償却率は、類似病院平均値を約15ポイント上回るなど、全体的に老朽化が進んでいます。器械備品減価償却率については、Ｒ３に放射線治療装置及び電子カルテを更新したことにより、前年度より23.9ポイント下降し、類似病院平均値より約18ポイント下回っています。１床当たり有形固定資産は、過去５年間はほぼ同額となっていますが、類似病院平均値が年々上昇しているため、他病院より投資額は抑えられています。

全体総括

Ｒ２年３月に見直しを行った尾鷲総合病院新改革プランに基づき、Ｒ１に療養病棟を地域包括ケア病棟に転棟、Ｒ２にＤＰＣ制度に参加したことにより、入院患者１人１日当たりの診療単価が上昇する等、収益の確保に努めましたが、コロナウイルス感染症の影響が続いたことから入院・外来ともに大幅に患者数が減少したため、医業収益についても２年連続で減少しました。Ｒ４以降もコロナの影響が続いていますが、補助を除いても経常黒字となるための取組みを進め、経営の安定化を目指します。現有資産については、全体的に老朽化が進んでいることから、現在策定中の経営強化プランに基づき、今後、計画的に更新していく必要があります。