北海道：子ども総合医療・療育センター

地域において担っている役割

北海道全域を圏域としており、ハイリスクの胎児や新生児に対する特殊な周産期医療を提供する特定機能周産期母子医療センター機能、先天性心疾患等への高度医療を提供する循環器病センター機能、医療的リハビリテーション等を提供する総合発達支援センター機能を有しており、医療部門と療育部門が連携した複合的な役割を担っている。令和3年度においては、感染症ワクチンの集団接種に医師等を派遣した。

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率については、医業収支は前年度比で悪化しているものの、一般会計からの繰入金増加により前年度とほぼ同程度となっている。②医業収支比率については、収益単価の増により医業収益は増加しているものの、常勤医師の増や電子カルテの更新等による経費の増により前年度比で減少している。⑤入院患者1人1日あたり収益については、前年度と同様に単価の高い心臓血管外科手術を要する患者の紹介があったことから、収益単価は前年度と同程度となっている。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率については、耐用年数を過ぎてからも使用していること、毎年度必要最低限度の更新であることから、同程度で推移している。②器械備品減価償却率については、高額の器械備品を更新したことから、前年度と比べ比率は低下した。

全体総括

「１．経営の健全性・効率性」の指標である⑤入院患者１人１日当たり収益及び⑥外来患者１人１日当たり収益は前年度と比較して高額手術の増等により前年度と比較し上昇傾向にあるが、経費の増により②医業収支比率が減少していることから、引き続き、診療報酬請求の適正化による医業収益の確保や、圏域内において必要とされる機能の充実を図り、患者数を確保していくとともに、効率的な費用の執行が必要となる。また、「２．老朽化の状況」の指標である①有形固定資産減価償却率は上昇傾向にあるため、耐用年数を大幅に経過した設備等の更新を進めながら、医業収益の確保を図ることが必要となる。