紀南病院組合：紀南病院

地域において担っている役割

地区唯一の中核病院、また、地域医療支援病院（H30年度に承認）として、救急・急性期医療から回復期医療を軸に災害時医療（H29年度より災害拠点病院に指定）、併設の介護老人保健施設との連携、地域の医療機関との連携、へき地医療拠点病院として不採算部門医療の提供、へき地診療への医師派遣を行っている。

経営の健全性・効率性について

27年度より回復期機能病棟を運用開始し、患者ニーズに沿った病床管理を行ったことにより、④病床利用率80％超を継続、②医業収支比率は類似病院を上回り、①経常収支比率も100％となっている。また、⑦職員給与費対医業収益比率も類似病院を下回っている。③累積欠損金比率は、26年度の会計基準見直しに伴い解消されている。⑤入院患者1人1日当たり収益、⑥外来患者1人1日当たり収益は、類似病院を下回っている状態である。診療報酬の新規加算取得に積極的に取り組んでいるが、対応可能な高度医療、病床機能、看護体制により大きく変わるため、単純な比較は難しい。⑧材料費対医業収支比率については、価格交渉、診療材料の見直しや後発医薬品への切り替えにより、低く保たれている。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率、②器械備品減価償却率ともに類似病院より高い率となっている。建物・医療機械ともに必要性を十分考慮し、中長期的な計画をもって更新を行っていく。③1床当たり有形固定資産については、28年度に本館棟竣工と病床数削減を行ったため、類似病院平均を上回っている。

全体総括

平成30年度は、回復期機能病棟の適切な病床運用による利用率と診療単価の維持により継続して経常黒字となった。今後については、現在の体制を維持すべく医師をはじめとした医療スタッフを確保し、地域のニーズに沿った医療を提供することにより、病床利用率を高め、経営の安定化に努めていく。有形固定資産に関しては、建物・医療機械の中長期的な計画による更新が必要であるが、収益的収支に影響が出ないよう慎重に時期と必要性の検討を行っていく。