香川県：白鳥病院

地域において担っている役割

循環器医療の一層の充実や、新しい治療法への取組み、高齢化を踏まえた治療の提供等を図るとともに、二次救急医療、小児医療、へき地医療に取り組み、地域包括ケアシステムの構築に積極的に参画することにより、「特色ある地域の中核病院」としての役割を担う。

経営の健全性・効率性について

類似病院平均値と比較して、⑥外来患者1人1日当たり収益は下回る一方、循環器系の高額手術を行っていること等により⑤入院患者1人1日当たり収益は上回っていることから、外来と比較して入院収益が当病院の主な収益源といえる。その一方で、常勤医師の減少が大きな要因となり、入院・外来ともに患者数や医業収益が減少したため、①経常収支比率や②医業収支比率、④病床利用率が下がっている。このことから、⑦職員給与費対医業収益比率は前年度から上がり、類似病院平均値並みとなった一方、⑧材料費対医業収益比率は、医業収益見合いで材料費も減少したため、前年度並みとなっている。なお、平成30年度に資本金の額の減少及び資本金剰余金の処分を行い、累積欠損金へ充当したため、③累積欠損金比率は平成30年度以降大幅に減少している。

老朽化の状況について

平成21年度の建て替えから10年、平成28年度の情報システム更新から3年が経ったことから、①有形固定資産減価償却率、②器械備品減価償却率が類似病院平均値を上回った。③１床当たりの有形固定資産については、類似病院平均値を下回っており、病床数と比較して過大な投資を行っているものではないといえる。

全体総括

医師確保が難しい状況であることに加え、会計年度任用職員制度導入や新型コロナウイルスの影響等により、より一層厳しい経営状況が続くと考えられる。そのような中、「新公立病院改革プラン」として位置づけた「第3次県立病院中期経営目標」及び「第３次県立病院中期実施計画」（ともに計画期間：平成28年度～令和2年度）に基づき、県立3病院全体での単年度資金収支の黒字化等の目標達成を目指し、地域包括ケア病床を増床し積極的に運用するほか、訪問診療の拡充等により経営改善に取り組んでいる。