香川県：白鳥病院

地域において担っている役割

循環器医療の一層の充実や、新しい治療法への取組み、高齢化を踏まえた治療の提供等を図るとともに、二次救急医療、小児医療、へき地医療に取り組み、地域包括ケアシステムの構築に積極的に参画することにより、「特色ある地域の中核病院」としての役割を担う。

経営の健全性・効率性について

③累積欠損金比率は類似病院平均値よりも大幅に上回っている。これについては管轄の診療所を閉鎖したときの累積欠損金が残っていることや、会計制度変更前における償却資産の取得等にかかる補助金や繰入金等について収益化できずに累積欠損金として残っていることが主な要因と考えられる。また、⑥外来患者1人1日当たり収益は下回る一方、⑤入院患者1人1日当たり収益は上回っていることから、外来と比較して入院収益が当病院の主な収益源といえる。④病床利用率は、医師不足による患者数減や亜急性病床廃止による平均在院日数の短縮により減少し、類似病院平均値よりも下回っている。循環器系の高額手術が増加したことに伴い、類似病院平均値を上回っている⑧材料費対医業収益比率や、類似病院平均値を下回っているものの、年々増加している⑦職員給与費対医業収益比率とともに、①経常収支比率、②医業収益比率の減少している主な要因の一つといえる。

老朽化の状況について

平成21年度の建て替えにより、①有形固定資産減価償却率は類似病院平均値を下回っている。また、②器械備品減価償却率も平成26年度・平成27年度は類似病院平均値を上回っていたが、平成28年度に情報システムを更新したことにより、平成28年度は類似病院平均値を下回った。③１床当たりの有形固定資産についても、類似病院平均値を下回っており、病床数と比較して過大な投資を行っているものではないといえる。

全体総括

上記に記載のとおり、医師不足や経費の増加等に伴い、今後も厳しい経営状況が続くと考えられる。そのような中、「新公立病院改革プラン」として位置づけた「第3次県立病院経営目標」及び「第３次県立病院中期実施計画」（ともに計画期間：平成28年度～平成32年度）に基づき、地域包括ケア病床の稼働や新たな診療科の開設などを行う予定としており、県立3病院全体での単年度資金収支の黒字化及び新会計基準による過去の退職給付引当金を控除した上での経常収支比率100%以上を目指し、経営改善に取り組んでいる。