三浦市：市立病院【地方財政ダッシュボード】

経営比較分析表（2018年度）

地域において担っている役割

市内唯一の総合病院として、地域に必要な急性期機能（二次救急として超急性期病院とのシームレスな連携）と回復期機能（医療と介護の連携、地域包括ケアシステムの構築、在宅や介護施設への復帰支援）を担っています。また、地域住民の健康づくりにあたり、病気の予防並びに早期発見及び早期治療に繋げるため、市と連携し、多彩な健（検）診メニューや予防接種を提供しています。

経営の健全性・効率性について

平成30年度は、地域包括ケア病床を28床から40床に増床し、在宅復帰の体制を強化しました。また、ボトムアップから経営改善の提案を行うプロジェクトチームを院内で組織し、提案された132件の案件の達成に向けて院内全体で取り組んでいます。これらの取り組みにより、平成30年度は２年連続して入院収益が増加し、費用も平成29年度に比べ減少し、経常収支比率、医業収支比率及び病床利用率が平成29年度に比べ改善しました。しかし、経常損益は３年連続の赤字となっており、さらなる経営努力が必要です。

老朽化の状況について

平成30年度は、大きなものとして、施設関係では屋上防水改修工事の実施、器械備品関係では核磁気共鳴断層撮影装置（ＭＲＩ）の更新及びＸ線骨密度装置の新規導入を行いました。経営状況を踏まえつつ少しずつ更新を進めていますが、建物及び建物附属設備は建設から14年を経過しているため、近年は修繕が必要な個所が多数出てきている状況です。また、器械備品関係についても、法定耐用年数５年から６年を超えて使用することが多く、老朽化が進んでいます。診療の質を保つため、優先順位を見極めながら更新を進めていきます。

全体総括

入院収益に関しては、耐性菌のアウトブレイクの影響を受けた平成28年度を除けば、入院患者数及び入院患者１人１日当たり収益の増加により、平成25年度から毎年度増加しています。対して、外来収益は外来患者数の減少により減少が続いており、原因の分析と収益増加の対策を講じる必要があります。また支出については、人件費及び委託料の増加が続いているため、支出の削減・抑制の対策を検討します。

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