中部上北広域事業組合：公立七戸病院

地域において担っている役割

当院は、組合構成町である七戸町・東北町の地域住民のためにも救急受入体制の保持が必要不可欠である。今後の体制としては急性期機能は縮小するものの保持しつつ、回復期機能を充実させていくことにより、地域において担っている役割を果たしていくものと思われる。そのため、人間ドック・生活習慣病予防健診を実施している健康管理センターの機能を充実させ、さらに訪問診療・訪問看護に関しても、高齢者比率が高く、多雪地域のため交通弱者が今後も増加すると予想されることから、対象者の拡充に取り組んでいき、医療・保健・福祉（介護）の連携体制を強化し、地域包括ケアシステムの更なる構築を図る。

経営の健全性・効率性について

令和元年度は不在であった院長が新たに就任し、幅広い診療を受付可能な常勤の総合診療医が２名増となったが、訪問診療等の活動に重点をおいたため病床利用率が低下し、医業収支比率が前年よりも低くなった。常勤医の増に伴い職員給与費は増加したため、対医業収支比率は約3ポイント上昇した。構成町からの特別負担金があるため経常収支比率は大きく悪化することもなく、比較的良い状態を維持できているが、これに頼ることなく、行政とも密に協議を取り合いながら地域の包括ケアシステムの中心として機能するため、今後もより一層の努力していく。

老朽化の状況について

有形固定資産減価償却率が4年前に比べ5ポイント上昇し、類似病院平均値より高めの数値となっており老朽化が進む一方であるが、改築等に関しては現在の収支状況を考慮すれば当面の間は難しいものと思われる。器械備品減価償却率については、電子カルテシステムの導入により、多少改善が見られたが、新たな器械備品の更新等については慎重に協議を重ね、計画的・効率的に進めていく。

全体総括

令和元年度は前年度不在であった院長が新たに就任したほかに総合診療医2名が加わり、大きな転換期を迎えた年となった。総合診療科を新設し、幅広く診療を受け付け、高齢患者の利便性を高めた。また、構成町広報に院長のコラムを載せたり、各地で講演を実施したりする等、地域住民の健康に対する意識向上に取り組み、医療機器の環境においては、年度末に電子カルテシステムを導入し、不慣れな操作やシステムの問題等に対峙しながらも待ち時間の減少等の問題解消に向け、診療体制の環境改善に取り組んだ。不良債務は前年度より約11,000千円増加という結果となったが、今後は安定的に継続して質の高い適切な医療を提供していくため、院内全職員の協力体制を大切にし、健全な経営に努めていかなければならない。