横須賀市：市民病院

地域において担っている役割

地域医療支援病院、災害拠点病院の指定を受けるなど、三浦半島西側の拠点病院としての役割を担っています。

経営の健全性・効率性について

「①経常収支比率」は新型コロナウイルス感染症関連の国庫及び県補助金の増により医業外収益が増加したため、前年度のポイントを上回りました。「②医業収支比率」は、新型コロナウイルス感染症の影響等による患者数の減に伴ない医業収益が減少したことにより平均値を下回りました。「③累積欠損金比率」は前年度までの繰越欠損金の影響により、類似病院の平均値を大きく上回っています。「④病床利用率」は新型コロナウイルス感染症等の影響により入院患者延数が減少したことから類似病院の平均値を大きく下回っています。「⑤入院患者１人１日当たり収益」は新型コロナウイルス感染症患者の受入れに伴ない前年度を上回りましたが、手術件数の減等により類似病院の平均値を下回っています。「⑥外来患者１人１日当たり収益」は立地による地域性の影響により、類似病院の平均値を下回っています。「⑦職員給与費対医業収益比率」は職員給与費が減少した一方で、医業収益の減少幅が職員給与費の減少幅を上回ったため、類似病院の平均値を上回っています。「⑧材料費対医業収益比率」は類似病院の平均値も下回っており、適切な水準を維持しています。

老朽化の状況について

「①有形固定資産減価償却率」は類似病院と同様に上昇傾向にあり、昭和59年３月に竣工した本館等の減価償却が進んでいること、高額医療機器の減価償却が終了したことなどにより、平均値を上回っています。「②器械備品減価償却率」は類似病院の平均値を上回っているものの、器械備品の更新は計画的に行っているため、例年とほぼ同水準で推移しています。「③１床当たり有形固定資産」は類似病院の平均を大きく下回っています。

全体総括

自治体病院として、救急医療や高度医療等の不採算部門の医療も担う中で、指定管理者制度（利用料金制）を導入し、経営の健全性の確保に努めてきましたが、新型コロナウイルス感染症等の影響で、医業収益の減少が続いています。今後は、施設の老朽化に伴う再整備の検討が必要となる時期の到来が見込まれますが、将来的な人口予測を踏まえながら、地域で担うべき医療や病院の規模を検討しつつ、健全な病院運営に努めていきます。