大館市：総合病院

地域において担っている役割

「大館・鹿角圏域」の中核病院として、次の役割を担います。①急性期医療の提供②救急告示病院としての役割③精神科拠点病院としての役割④周産期母子医療センターとしての役割⑤回復期医療の提供と在宅復帰支援⑥認知症疾患医療センターとしての役割⑦地域医療連携の推進

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率、②医業収支比率は、前年度より入院患者数が減少したものの、診療単価が増加し、改善がみられました。しかし、単年度収支の赤字は続いており、収入の一部を一般会計からの繰入金に依存している現状にあります。赤字の継続による③累積欠損金比率の上昇を抑え、解消に向かうためにも、収入の根幹となる診療収入の増加が不可欠であり、平均を下回る④病床利用率の改善が急務となっています。また、⑤入院患者・⑥外来患者の１日当り収益が上昇し、⑦については給与費の比率が低下していますが、どちらも⑧の増加の原因である抗がん剤等の使用増による薬品費の増加が収益に影響しているためです。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率は、ほぼ平均値となっていますが、②機械備品減価償却率については平均を上回っており、昨今の厳しい経営状況により施設の改修や設備機器の更新など、建設投資を抑制してきたことによる遅れがその原因となっています。これにより、③の１床当り有形固定資産が平均値を下回る結果に繋がっています。

全体総括

令和元年度は、収益確保対策として急性期一般入院料Ⅰの施設基準を維持するため、一般病棟の重症患者割合の増に取り組むとともに、地域包括ケア病棟の活用促進を図りながら収益増に努めました。経営状況は、わずかながら改善傾向にありますが、純損失は2億2千8百万円と依然として厳しい状態が続いています。今後は、近隣の医療機関の機能縮小や個人病院の閉院などにより医療体制は変化し、救急医療機能の集約化など地域における役割の拡大が予想されます。地域の中核病院として、高度医療の提供に努めるとともに、将来の医療需要を見据えた地域に必要とされる医療機能の整備と安定経営を目指し、経営基盤の強化に取り組みます。