徳島県：中央病院

地域において担っている役割

当病院は県下の基幹病院として，また徳島市を中心とする地域の中核病院として，県民医療の最後の砦となり，安心して暮らせる医療を提供するため，医療の質や透明性を向上させながら効率性を確保し，公共性と経済性を両立させながら，患者の視点に立った医療サービスの提供等に努めているところであり，一般の病院では実施困難な高度・特殊医療や政策的医療，医療従事者の研修等の人材育成などの役割も担っております。

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率，②医業収支比率平成24年度に新病院が開院しており，経常収支は改築の影響によって平成24年度，平成25年度は赤字となっておりましたが，診療収益が毎年度伸び続けて過去最高を更新し続けており，平成26年度以降は黒字に転じております。また，医業収支比率についても平成27年度以降は全国平均より高い数値で推移しております。③累積欠損比率平成27年度以降は純損益で黒字を計上するなど安定した経営を行っており，全国平均より大幅に低い数値で推移しております。④病床利用率平成29年度は，平均在院日数の減少等の影響もあり，全国平均より低い数値となっておりましたが，平成30年度は入院患者数が増加したことで，全国平均より高い数値となっております。⑤入院患者1人1日当たり収益，⑥外来患者1人1日当たり収益高度急性期病院として重症度の高い患者の治療を進めてきた結果，全国平均より高い数値で推移しております。⑦職員給与費対医業収益比率医業収益が伸び続けていることで平成27年度以降は全国平均より低い数値となっておりましたが，平成30年度は研修医の受け入れの進展等に伴い給与費が増加し，全国平均よりやや高い数値となっております。⑧材料費対医業収益比率他病院との共同交渉の実施などの取組によって平成27年度から平成28年度にかけては数値が減少しておりますが,高度医療の実施に伴う材料費の支出の影響もあり，全国平均よりやや高い数値で推移しております。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率平成24年度に改築を行っているため，全国平均より低い数値で推移しております。②機械備品減価償却率平成24年度の改築にあわせて器械備品の更新を行っているため，平成26年度までは全国平均より低い数値となっておりましたが，徐々に減価償却が進み，平成27年度以降は全国平均より高い数値となっております。③1床当たり有形固定資産平成24年度に改築と機械備品の更新を行ったことにより，全国平均より高い数値で推移しております。

全体総括

中央病院については，純損益では平成27年度以降黒字を計上し，診療収益も過去最高を更新し続けるなど安定した経営が行われております。今後の経営にあたっては，引き続き高度急性期病院として診療収益の確保を図りながら，後発医薬品の使用拡大や医療器械，医薬品，診療材料の共同購入，業務委託契約の見直しを推進して経費の削減に努めるとともに，施設，医療器械の整備についても投資効果を十分に検討した上で戦略的に整備を行うことで，よりいっそう経営の効率化を図ってまいります。