月形町：国保月形町立病院

地域において担っている役割

月形町立病院は、周辺に医療機関が少ないため、地域住民はもとより、周辺地域住民の医療の確保や、健康保持のための公衆衛生活動を行うことにより、住民福祉の増進に資する役割を担っている。また、不採算部門とされる救急対応等の地域の安心・安全を担う地域医療に欠かすことのできない役割も果たしている。

経営の健全性・効率性について

平成２８年度から、外来患者の処方については、院外薬局へ移行しており、収益及び材料費が大きく下がっている。病床稼働率は、平成２９年度は減少しているものの、類似を上回っている。医業収益や入院・外来の１人当り収益が落ち込み、給与比率が上昇するなど、経常収支の悪化が見られるが、現在は一般会計からの繰入により収支の安定はなされている。今後は繰入を抑えるよう検討が必要である。

老朽化の状況について

有形固定資産減価償却率及び機械備品減価償却率ともに類似団体を上回っており、老朽化が進んでいる。平成6年に新築しているため、近年は修繕箇所が増えている。計画的な改修を検討し、施設の効率利用に繋げたい。１床当り有形固定資産については、類似団体を下回っている。今後も過大な投資は避け運営を行う。

全体総括

平成２８年度に２人の常勤医師のうち、整形外科医が退職し、手術数の減少や外来・入院患者数の減少に大きな影響が出た。また、平成２９年度末には院長の退職があり、平成３０年度以降に向け大きな影響が出ると考えられる。経営については、収入不足部分を繰入により補てんしている。普通交付税や特別交付税の交付を受けての繰入ではあるものの、年々繰入額が増加しているため、一般財源の率が高くなっており、更なる経営の改善が必要である。医師を含めた人材の確保が非常に難しく、経営改善に向けた取り組みにも影響が大きく、今後に向けても厳しい経営が予想される。