四日市市：市立四日市病院

地域において担っている役割

当院は三重県北勢地域の中核病院として、重症患者に対する診療や難易度の高い手術の実施など、救急医療、高度医療を担っています。

経営の健全性・効率性について

新型コロナウイルス感染症の影響により令和2年度に減少した患者数の回復には至らず、厳しい経営状況が続きました。令和3年度は入院患者1人1日当たり収益の増などによる医業収益の増加、補助金収入の増加に伴う経常収益の増加はあったものの、給与費や材料費等の費用の増加が収益の増加を上回り、①経常収支比率、②医業収支比率ともに100％を下回り赤字を計上しました。そのため、③累積欠損金比率は増加しました。④病床利用率は患者数の減により減少したものの、⑤入院患者1人当たり収益は増加して平均値を上回りました。⑥外来患者1人当たり収益はほぼ横ばいで平均値を下回りました。⑦職員給与費対医業収益比率は医業収益の増加が給与費の増加を上回ったことから減少し、⑧材料費対医業収益比率は、高額な手術材料等が多いこともあり、平均値を上回る状態が続いています。

老朽化の状況について

当院では計画的に老朽化した施設の整備に取り組み、また医療機器備品については、毎年一定額の更新を図るとともに、最先端の機器の導入も行っています。①有形固定資産減価償却率および②器械備品減価償却率は、令和3年度に電子カルテをはじめとする総合医療情報システム群を更新したことで、旧システムの除却に伴う減価償却累計額の減などから償却率が減少し、器械備品に関しては平均値を下回りました。③一床当たり有形固定資産は年々増加しており、平均値と同程度となっています。

全体総括

当院は急性期病院であり、重篤な救急患者の受け入れのため一定数の病床確保が必要となります。そのため地域の医療機関との紹介・逆紹介などの連携強化により平均在院日数の短縮化を図り、健全経営に取り組んでいます。患者数の回復には至らなかったものの、入院患者1人1日当たり収益の増などによる医業収益の増加、補助金収入による経常収益の増加はあったものの、職員数の増加に伴う給与費の増や高度医療の提供に伴う診療材料等の材料費の増により費用の増加が上回り、赤字計上となりました。固定資産の老朽化は全体として平均値より高い状況であるものの、計画的な設備更新を行っている状況です。経年推移と他病院との比較による比率の把握、設備投資の十分な見通しにより、今後も健全経営に努めていきます。