三重県四日市市：市立四日市病院の経営状況（2020年度）

地域において担っている役割

当院は三重県北勢地域の中核病院として、重症患者に対する診療や難易度の高い手術の実施など、救急医療、高度医療を担っています。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	102.1	101.6	103.5	101.9	101.7	102.1	101.3	98.6	98.3
類似団体内平均値（％）	103.0	101.7	101.1	100.3	99.8	100.1	100.0	99.2	102.9

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	101.9	101.4	103.1	101.3	100.8	101.2	99.6	97.5	93.9
類似団体内平均値（％）	97.2	96.0	94.6	94.4	93.6	94.0	94.1	93.7	88.7

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）							99.0	96.9	93.3
類似団体内平均値（％）							91.9	91.6	86.5

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	11.5	7.5	14.8	11.9	9.4	6.7	4.9	6.2	8.1
類似団体内平均値（％）	27.5	24.3	23.3	22.1	20.6	20.3	19.4	18.7	18.1

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	76.0	73.2	77.0	81.2	78.5	77.1	76.1	73.1	68.7
類似団体内平均値（％）	81.2	80.3	80.7	80.7	79.5	79.9	80.2	79.8	70.6

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（円）	69818.0	72424.0	72986.0	71642.0	74765.0	79082.0	80951.0	83634.0	87699.0
類似団体内平均値（円）	56653.0	59159.0	60787.0	63236.0	64765.0	66228.0	68751.0	70630.0	75766.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（円）	14445.0	14903.0	15514.0	16082.0	16882.0	17004.0	16687.0	17178.0	18170.0
類似団体内平均値（円）	14082.0	14865.0	15610.0	16993.0	17680.0	18393.0	19207.0	20687.0	22637.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	43.3	43.9	43.0	44.8	44.9	43.2	44.1	45.2	49.7
類似団体内平均値（％）	48.6	48.4	49.3	49.2	50.1	49.6	49.1	48.6	54.2

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	28.8	29.9	29.6	30.0	30.9	31.7	31.6	32.7	33.7
類似団体内平均値（％）	25.9	26.5	26.7	27.9	27.9	28.3	28.6	29.7	30.4

経営の健全性・効率性について

新型コロナウイルス感染症の影響等による患者数の減少に伴い医業収益が大きく減少する中、補助金収入により経常収益は増加したものの、給与費や経費などの費用の増加が収益の増加を上回り、①経常収支比率、②医業収支比率ともに100％を下回り赤字を計上しました。そのため、③累積欠損金比率は上昇しました。④病床利用率は患者数の減により減少したものの、⑤入院患者１人１日当たり収益は増加して平均値を上回りました。⑥外来患者１人１日当たり収益は増加したものの平均値を下回りました。⑦職員給与費対医業収益比率は、医業収益の減少に加え職員数の増に伴う給与費の増加により上昇し、⑧材料費対医業収益比率は、高額な手術材料が多いこともあり平均値を上回る状態が続いています。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	49.6	48.3	47.4	51.1	51.9	53.7	55.0	58.0	59.5
類似団体内平均値（％）	46.4	45.9	50.7	51.3	51.2	52.0	52.5	52.5	54.0

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（％）	67.4	70.1	60.7	64.9	63.6	65.8	69.3	71.2	72.6
類似団体内平均値（％）	59.7	56.6	62.6	64.1	64.3	66.0	67.1	67.9	69.2

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
当該団体値（円）	45921319.0	50698185.0	51352275.0	51610609.0	54784905.0	54785202.0	55364194.0	56065667.0	57809232.0
類似団体内平均値（円）	48095074.0	50135188.0	50543381.0	51238617.0	51669762.0	53351028.0	55620962.0	57155394.0	58042153.0

老朽化の状況について

当院では計画的に老朽化した施設の整備に取り組み、また医療機器備品については、毎年一定額の更新を図るとともに最先端の機器の導入も行っています。①有形固定資産減価償却率および②器械備品減価償却比率は、令和元年度に導入した内視鏡下手術支援ロボットの導入による増加が大きく、平均値を上回りました。③１床当たり有形固定資産は年々増加しているものの、平均値よりも抑えられています。

全体総括

当院は急性期病院であり、重篤な救急患者の受け入れのため一定数の病床確保が必要となります。そのため地域の医療機関との紹介・逆紹介などの連携強化により平均在院日数の短縮化を図り、健全経営に取り組んでいます。新型コロナウイルス感染症の影響もあり、医業収益は減収となる中、補助金収入により経常収益は増加したものの、職員数増加に伴う給与費の増や医療機器導入に伴う保守委託料の増による経費の増加など費用の増加が上回り、赤字計上となりました。固定資産の老朽化は平均値より高い状況であるものの、計画的な設備更新を行っている状況です。経年推移と他病院との比較による比率の把握、設備投資の十分な見通しにより、今後も健全経営に努めていきます。