三重県四日市市：市立四日市病院の経営状況（最新・2024年度）

当院は三重県北勢地域の高度急性期・急性期医療を担う中核病院として、重症患者に対する診療や難易度の高い手術の実施など高度医療を提供するとともに、公立病院として救急、小児、周産期医療等の政策医療も提供しています。

コロナ禍を経て、インフレが進行する新たな時代を迎えた中、当院における入院患者数はコロナ前までの回復がみられず、④病床利用率は減少しました。令和６年度は、⑤入院患者１人１日当たりの収益の増により、入院収益は増となったものの、⑥外来患者１人１日当たりの収益の減により、外来収益は減収となりました。給与費が前年度に引き続いて人事院勧告に準じた給与改定などによる大きく増加したことにより、⑦職員給与費対医業収益比率は増加しました。加えて、経費も物価・労務費の上昇等により増加したことなどから、①経常収支比率②医業収支比率③修正医業収支比率が100％を下回り赤字を計上しました。そのため⑨累計欠損金比率も増加しました。⑧材料費対医業収益比率は高額な薬品や診療材料を多く使用したこともあり平均値を上回る状態が続いています。

当院では老朽化した施設の適切な維持管理に取り組み、また医療機器備品については、毎年一定額の更新を図るとともに、最先端の機器の導入も行っています。①有形固定資産減価償却率および②器械備品減価償却率は令和3年度に電子カルテをはじめとする総合医療情報システム群を更新したことで、減価償却累計額が増加し、平均を上回っています。また、令和8年度までを予定している病院施設大規模改修工事の進捗に伴い、③1床当たり有形固定資産は年々増加しており、平均値を上回っています。

当院は急性期病院であり、重篤な救急患者の受け入れのため一定数の病床確保が必要となります。そのため地域の医療機関との紹介・逆紹介などの連携強化により平均在院日数の短縮を図り、健全経営に取り組んでいます。新型コロナ感染症の５類移行に伴い、コロナ前までの入院患者数の回復を見込んだものの、患者数は減少となり、収益が減少しました。また、人事院勧告に伴う給与改定のための給与費の増、物価・労務費の増による経費の増などにより費用も増加したため、赤字計上となりました。固定資産の老朽化は全体として平均値より高い状況であるものの、適切な維持管理に努めています。経年推移と他病院との比較による比率の把握や設備投資の十分な見通しを行うことにより、今後も健全経営に努めていきます。