丸森町：丸森町国民健康保険丸森病院

地域において担っている役割

町内唯一の一次医療を担う基幹的な医療機関として、保健・医療・福祉の連携を図りながら、町民の生命と健康を守るため、良質な医療を安定的に提供するとともに、各種健診・健康づくり事業などの疾病予防、介護予防に積極的に取り組み、地域の医療水準の向上に貢献する。

経営の健全性・効率性について

病床利用率が昨年度とほとんど変わらないにもかかわらず、入院患者１人１日当たりの収益は、555円減少している。これは、入院単価の高い一般病棟の入院患者減少分とほぼ同数、入院単価の低い療養病床の入院患者が増加したことによる。一方、職員給与費対医業収益比率及び材料費対医業収益比率は、昨年度と比較すると高くなっている。また、利益の分岐点である経常収支比率は6年ぶりに100％を下回り、医業収支比率も昨年度と比較すると下回っている。以上のこと及びここ数年間の各種経営指標を見ると、徐々にではあるが経営の健全性及び効率性が失われつつある。今後、抜本的な経営改革が必要となる。

老朽化の状況について

病院本体建物は築22年であり法定耐用年数内にあるものの、本体と一体となっている空調や電気などの機械設備などは、法定耐用年数を経過している。また、医療用器械備品については、必要に応じて更新しているものの、すべて対応しきれず、法定耐用年数を経過しているものが多い状況にある。このようなことから、データが示すとおり、器械備品の減価償却率は75.4%になっているが、建物本体の未償還分が多いことから、施設全体での減価償却率は64.5%と少し低くなっている。しかしながら、施設全体での償却率が60％を超えていること、全国平均を上回っていることから、有形固定資産の状態は、総じて老朽化が進んでいるといえる。

全体総括

当院は、施設全体が老朽化していることに加え、令和元年の台風第19号により、大きな被害を受けた。災害復旧を最優先で行いつつ、令和元年は、老朽化している施設の改築も行わなければならない状況にある。入院及び外来診療を一時休診とした期間もあり、相当な医業収益の減少が予想される。いかに高率の補助事業を導入しても、1/3の自主財源が必要となる。その財源確保が最大の問題であり、課題となる。