沖縄県：中部病院

地域において担っている役割

救急医療、高度医療、特殊医療、不採算医療、医療従事者への研修及びがん診療連携拠点病院としての役割を担い、地域医療支援病院に指定されている。また、基幹災害拠点病院に指定され、日本臓器移植ネットワーク会員施設となっている。１附属診療所を運営し、プライマリ・ケアを中心に地域に必要な医療を提供し、相互に連携して救急医療にも対応している。

経営の健全性・効率性について

経常収支比率は、他会計補助金等の医業外収益の減少により下落した。医業収支比率は、平成26年度の会計基準見直しによる経費増加により下落した。病床利用率は、増加傾向にあり、平成28年度はHCU稼動等の影響で増加した。入院患者１人１日当たり収益は、DPC係数アップにより上昇した。外来患者１人１日当たり収益は、高額薬剤の使用量の増加により上昇した。職員給与費対医業収益比率は、医業収益が増加したものの、年金制度の変更等に伴う法定福利費の増加により、平成28年度も同水準となっている。材料費対医業収益比率は、高額薬剤の使用量の増加により上昇した。

老朽化の状況について

有形固定資産減価償却率は、平成26年度の会計基準見直しに伴うみなし償却制度の廃止により有形固定資産減価償却累計額が増加し、その後は経年により上昇している。機械備品減価償却率は、医療機器の更新等により機械備品減価償却累計額が減少したため下落した。１床当たり有形固定資産は、上昇傾向にある。経年による劣化が全体的に進行しており、計画的な対策が必要である。

全体総括

■課題等・高い水準にある職員給与費対医業収益比率・医療需要に対する建物の狭隘性■対策、今後の方向性1.収益の確保・施設基準、加算の取得による診療単価の増・在院日数の短縮と新入院患者の確保・NICU、外来診察室等の増設に向けた整備2.費用の縮減・勤怠管理の強化による時間外勤務の縮減・人材配置、人的委託業務の適正化・材料の適正使用、低廉購入