室蘭市：総合病院

地域において担っている役割

北海道西胆振地域の公立病院として、急性期医療の提供を基本とし、脳神経外科を含む外科系診療科が充実しており、高エネルギー外傷に対応可能な医療体制を備えている。精神医療及び結核・感染症医療についても一定の病床数を有しており、地域において他医療機関には無い特色を有している。また、西胆振地域の「災害拠点病院」及び「北海道がん診療連携指定病院」に指定されており、地域の医療体制に関して様々な分野で他医療機関と連携・協力しながら、その中心的役割を担っている。

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率（％）令和２年度までは１００％を下回っているが、令和３年度は新型コロナウイルス感染症の対応による収益、補助金の増加等により黒字となっている。②医業収支比率（％）各年度において、１００％を下回っており、類似団体と比べ低い傾向にある。③累積欠損金比率（％）令和３年度を除き、純損失を計上しており、類似団体と比べ高い数値である。④病床利用率（％）新型コロナ感染拡大の影響を受け、減少したが、令和３年度は徐々に回復している。⑤入院患者１人１日当たり収益（円）、⑥外来患者１人１日当たり収益（円）収益改善により増加傾向にあるものの、依然として類似団体と比べ低い数値である。⑦職員給与費対医業収益比率（％）各年度60％を超え、類似団体と比べ高い数値である。⑧材料費対医業収益比率（％）材料の経済的調達により、類似団体と比べ低い数値である。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率（％）各年度において、類似団体と比べ高い数値であり、有形固形資産の経年による老朽化が進行していることを示している。②機械備品減価償却率（％）医療機器の更新は各年度において計画的に実施しているが、類似団体と比べ高い数値である。③１床当たり有形固定資産（円）各年度において、類似団体と比べ低い数値であることから、減価償却費が収益的支出を圧迫しておらず、過大な投資が実行されていないことを示している。

全体総括

令和３年度は新型コロナウイルス感染症の対応による収益、補助金の増加等により黒字となっているが、医業収支比率は依然として低い状況にある。今後も人口減少に伴い、診療報酬等の減少が見込まれるが、常勤医師、医療スタッフの確保に努め、地域の人口動向及び患者動向、地域医療に対する需要を的確に見極め、収益改善及び費用の縮減の徹底、さらなる経営の健全化かつ効率化に取り組み、公立病院として地域に必要な医療を安定的かつ継続的に提供できるよう努めてまいりたい。