佐川町:高北国保病院

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経営比較分析表(2017年度)

地域において担っている役割

当院は、高吾北地域唯一の公立病院として、また地域包括医療・ケア認定施設として、地域医療・地域包括ケアシステムの中核的役割を果たし、地域住民の要望に応じた救急医療体制の確保、人間ドック等各種健診体制の充実による住民の健康管理、医療不安解消のための医師の充足や医療機器の整備を行い、住民の健康保持に必要な医療が提供できるよう努めている。平成29年度には病床改編施設整備工事を行い、高知県地域医療構想にある「将来のあるべき医療提供体制を実施する施策」として、過多の医療療養病床から不足する地域包括ケア病床へ6床転換し、医療療養病棟の質の向上を図るとともに、必要な地域包括ケア病床を確保することで病床での在宅復帰支援体制を強化した。

経営の健全性・効率性について

平成22年度から4か年の継続事業であった病院耐震化事業の最終年度(平成25年度)は、旧建物等の資産減耗費により赤字にはなったが、それ以外の年度は経常収支比率100%を越え「経常黒字」を続けている。病床利用率も類似病院と比べて高く、病院施設は有効に活用されている。収益の効率性は、注射、投薬、検査等が包括になる地域包括ケア病床と療養病床が全病床の約6割を占めることと、常勤外科医不在のため手術件数が少ないこと等により、入院患者・外来患者1人1日当たりの収益は類似病院と比べて低くなっている。対して、職員給与費・材料費の対医業収益比率は類似病院と比べて低く、費用の効率性は高い。

老朽化の状況について

平成25年度に病院耐震化改修工事が完了し、老朽化した施設は新しくなり、併せて医療機械備品等も新設・更新された。このことにより、25年度から当院は有形固定資産・器械備品の減価償却率は低く、また、建設投資を行ったことにより、1床当たりの保有有形固定資産は類似病院より多くなっている。施設の老朽化は平成25年度に解消したが、これに伴う建設投資による減価償却費や企業債償還等にかかる支出は増大した。また、新設・更新した施設・医療器械備品も年々老朽化が進むため、今後も施設・医療器械備品の計画的な更新を検討していく必要がある。

全体総括

平成25年度の病院耐震化改修工事完了に伴い、施設の老朽化は改善したが、引き続き計画的な施設・医療器械備品の更新が必要である。また、病床利用率は高く一般会計からの所定の繰出も行われているので、経常黒字を続けることができている。しかし医師不足や医療制度改革、診療報酬改定など、医療を取り巻く環境は大変厳しいものであり、費用の中で最も高い割合を占める職員給与費をいかに適切なものとするか等も重要なことと考える。「病院での療養から地域での療養へ」、また、「地域での在宅療養の後方支援機能として」高吾北地域では他地域に増して地域包括ケア病床が必要である。当院ではそうした医療需要に応じ、地域包括病床を増床する病床改編を平成29年度に行ったところである。今後も地域住民の期待に応え、より一層良質な医療の提供に取り組むこととしている。

類似団体【6】

北見病院 市立函館恵山病院 市立函館南茅部病院 栗沢病院 市立美唄病院 市立病院 国保病院 国保病院 八雲町熊石国民健康保険病院 町立病院 国保病院 国保病院 国保病院 せたな町立国保病院(病院事業分) 国保町立病院 奈井江町立国民健康保険病院 町立病院 町立病院 国保病院 枝幸町国民健康保険病院 国保病院 国保病院 国保病院 国保病院 国保病院 新ひだか町立静内病院 国保病院 国保病院 国保病院 十勝いけだ地域医療センター 国保病院 国保病院 厚岸病院 町立病院 別海病院 国保平内中央病院 町立大鰐病院 国保板柳中央病院 国民健康保険おいらせ病院 国民健康保険南部町医療センター 高田病院 大槌病院 山田病院 軽米病院 東和病院 一関市国保藤沢病院 八幡平市国民健康保険西根病院 国保葛巻病院 登米市立豊里病院 栗原市立栗駒病院 大崎市民病院鹿島台分院 国民健康保険川崎病院 丸森町国民健康保険丸森病院 美里町立南郷病院 南三陸病院 公立加美病院 田沢湖病院 天童市民病院 町立病院 町立最上病院 町立真室川病院 町立病院 白鷹町立病院 公立置賜南陽病院 南会津病院 南相馬市立小高病院 猪苗代町立猪苗代病院 三春病院 医療センター 東海病院 とちぎリハビリテーションセンター 藤岡市国民健康保険鬼石病院 国民健康保険町立小鹿野中央病院 国保病院 南房総市立富山国保病院 国保大網病院 国保東庄病院 国保鋸南病院 八丈病院 松代病院 柿崎病院 津川病院 妙高病院 見附市立病院 佐渡市立両津病院 佐渡市立相川病院 湯沢病院 国保河北中央病院 富来病院 町立宝達志水病院 国保織田病院 勝沼病院 飯富病院 市川三郷病院 東御市民病院 佐久穂町立千曲病院 信越病院 阿南病院 国民健康保険上矢作病院 国民健康保険飛騨市民病院 県北西部地域医療センター国保白鳥病院 下呂市立金山病院 浜松市国民健康保険佐久間病院 一志病院 市立医療センター 国民健康保険 志摩市民病院 国保玉城病院 町立南伊勢病院 桑名南医療センター 福知山市民病院 大江分院 国保病院 市立藤井寺市民病院 粒子線医療センター 相生市民病院 公立香住病院 公立豊岡病院日高医療センター 公立豊岡病院出石医療センター 吉野病院 国保すさみ病院 国保智頭病院 日南町国民健康保険 日南病院 日野病院 津和野共存病院 公立邑智病院 国保成羽病院 備前病院 日生病院 吉永病院 美作市立大原病院 国保病院 岡山市立せのお病院 国保福渡病院 県立安芸津病院 庄原市立西城市民病院 神石高原町立病院 府中北市民病院 豊田中央病院 岩国市立錦中央病院 岩国市立美和病院 周防大島町立大島病院 三野病院 国保勝浦病院 国保美波病院 市民病院塩江分院 綾川町国民健康保険陶病院 国保病院 愛南町国保一本松病院 市民病院 嶺北中央病院 高北国保病院 小竹町立病院 緑ヶ丘病院 地方独立行政法人川崎町立病院 佐賀市立富士大和温泉病院 唐津市民病院きたはた 市民病院 町立太良病院 平戸市立生月病院 富江病院 上対馬病院 国保市立病院 天草市立栖本病院 河浦病院 和水町立病院 山都町包括医療センターそよう病院 小国公立病院 日南市立中部病院 市立病院 国保高原病院 都農町国民健康保険病院 国保病院 国保病院 西都児湯医療センター 市立病院 公立種子島病院