秋田県横手市：横手病院の経営状況（2021年度）

地域において担っている役割

地域に必要な医療を公平・公正に提供し、住民の生命と健康を守り、地域の健全な発展に貢献することを目的とし、県南唯一の消化器センターを設置し、他地域からも多くの患者を受け入れている。在宅療養後方支援病院として、地域包括ケア病棟を開設し、多職種の医療従事者が在宅・施設での療養に繋がる連携を行っている。また、第2種感染症指定医療機関として、秋田県内の新型コロナ感染症患者の受入れを行っている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	99.4	98.5	97.1	100.0	100.3	105.5	102.8	100.2	97.3	97.0
類似団体内平均値（％）	98.6	98.1	97.9	96.6	96.2	97.2	97.5	96.9	101.8	106.2

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	96.5	95.3	92.8	96.1	96.3	100.7	97.9	96.2	88.8	88.7
類似団体内平均値（％）	89.6	89.6	88.0	86.2	85.7	85.9	86.2	86.0	80.7	82.3

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）							96.3	94.3	86.7	86.6
類似団体内平均値（％）							83.1	83.0	77.6	79.2

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	0.0	0.0	17.5	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
類似団体内平均値（％）	73.3	73.8	66.3	65.6	65.3	68.4	71.8	66.7	70.0	58.8

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	78.1	77.6	76.0	76.7	74.9	79.5	74.2	73.4	63.4	64.9
類似団体内平均値（％）	69.2	69.2	69.1	69.8	71.2	73.0	72.1	72.9	64.5	63.8

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（円）	43651.0	45264.0	46214.0	47535.0	47447.0	47016.0	49418.0	49101.0	52647.0	52943.0
類似団体内平均値（円）	43624.0	43981.0	45099.0	45085.0	44825.0	45494.0	47924.0	48807.0	51594.0	53805.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（円）	9205.0	9344.0	9906.0	10911.0	10277.0	10182.0	10307.0	10167.0	10358.0	10374.0
類似団体内平均値（円）	10842.0	11009.0	11173.0	11881.0	12023.0	12309.0	12502.0	12970.0	13767.0	14046.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	51.7	51.0	53.3	50.6	52.7	52.9	54.1	56.3	62.7	62.1
類似団体内平均値（％）	58.4	58.2	59.4	60.3	61.9	61.3	61.7	62.3	68.6	66.5

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	22.8	24.6	25.7	27.4	24.2	24.2	23.0	22.3	22.3	22.3
類似団体内平均値（％）	22.9	22.6	22.0	22.7	21.6	21.5	21.4	21.3	21.9	21.9

経営の健全性・効率性について

経営の健全性を示す医業収支比率や病床利用率は、新型コロナ感染症患者受入れのための病床確保や院内改修工事の影響があったものの平均値に近い水準に達しているが、経常収支比率は平均値を大きく下回っている。効率性を示す入院患者及び外来患者1人１日あたり収益は、DPC対象患者の算定精度向上による単価増加及び新型コロナ感染症患者の入院者数の増加によって上昇し、それに伴い医業収益も増加している。材料費対医業収益比率は、材料費を含む高額手術件数が類似病院と比較し多いことが考えられる。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	53.6	56.4	59.2	62.2	64.5	64.8	66.7	67.9	69.0	63.5
類似団体内平均値（％）	47.2	48.2	49.7	48.1	44.7	46.9	48.6	50.8	51.4	51.9

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	68.2	71.5	74.9	78.7	80.1	76.7	77.1	76.2	74.7	72.8
類似団体内平均値（％）	61.6	61.6	66.9	66.5	64.2	67.3	70.1	72.6	71.9	71.2

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（円）	43683629.0	43879092.0	44348799.0	44401707.0	45011376.0	45493729.0	46192729.0	46946755.0	47520712.0	51093511.0
類似団体内平均値（円）	34077241.0	34106897.0	37367806.0	39301664.0	41260555.0	41975086.0	43785070.0	44436827.0	45896030.0	47415042.0

老朽化の状況について

施設及び器械備品の老朽化度合を示す減価償却費率は、昨年度より平均値に近づいているものの類似病院よりも老朽化が進行している。今後、ＭＲＩ装置や院内ネットワーク等高額な医療機器の更新時期を迎えることから、１床当たり有形固定資産についても、引き続き平均値を上回ることが想定されるため、医療需要を見極めた更新時期の検討が必要と考えられる。

全体総括

経営的に今後も急性期病棟と地域包括ケア病棟の効果的な運用により、安定的経営を図ろうとするものであるが、人口減少に加え新型コロナ感染症の収束は見通しが立たず、コロナ感染拡大以前の水準までの回復は見込めない。改修工事の完了に伴う減価償却費の増加や医療器械備品の更新が見込まれることから、引き続き厳しい病院経営となることが予想される。将来の医療需要に対応した機能分化・連携を推進し、地域の方々に信頼される医療の提供を目指す。