山梨県甲州市：勝沼病院の経営状況（2016年度）

地域において担っている役割

特に過疎地域である大和地域及び勝沼地域における安定した医療の提供を行うこと、市民の健康保持増進のために健康診断や人間ドックなどの疾病予防への取り組みを行っている。また、高齢化が進む中、在宅医療を積極的に行い、緊急時対応ベット等の役割、救急指定病院としての役割、災害時には災害支援病院として医療救護の提供の拠点としての役割を担っている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	93.2	92.1	90.4	86.2	87.0
類似団体内平均値（％）	98.1	97.7	98.5	98.0	98.4

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	89.5	88.5	86.5	81.0	83.4
類似団体内平均値（％）	83.2	82.5	79.7	79.6	77.9

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	0.0	0.0	5.9	11.0	31.4
類似団体内平均値（％）	71.9	70.5	64.1	65.7	71.4

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	66.2	69.9	65.0	58.6	63.7
類似団体内平均値（％）	69.2	68.6	67.4	66.6	66.8

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	19822.0	19086.0	19804.0	19835.0	19865.0
類似団体内平均値（円）	23061.0	23475.0	23857.0	24371.0	24882.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	5313.0	5609.0	5747.0	5770.0	6141.0
類似団体内平均値（円）	8338.0	8603.0	8471.0	8736.0	8797.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	79.0	79.1	83.2	88.7	86.6
類似団体内平均値（％）	64.7	65.3	67.9	68.0	70.0

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	9.9	10.5	9.9	10.5	10.6
類似団体内平均値（％）	19.6	19.1	18.0	18.0	17.6

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率が100％未満と低く、単年度の収支が赤字であることを示している。今後経営改善が必要である。②医業収支比率は類似病院平均値より高くなっているが更なる改善が必要である。③累積欠損金が解消されるよう経営改善を図っていく必要がある。④⑤⑥病床利用率、入院患者1人1日当たり収益及び外来患者1人1日当たり収益が類似病院平均値より低い、これは患者数が少ないことを示している。現在、外科常勤医1名のため、内科の常勤医を配置が必須である。⑦⑧材料費のあまりかからない医療行為が多く、職員給与費に見合った収益を得ていないことを示している。経営改善により費用面での見直しも必要である。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	48.0	49.3	50.6	52.4	54.5
類似団体内平均値（％）	43.0	43.9	52.4	52.6	54.2

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）			0.0	18.0	36.0
類似団体内平均値（％）	60.6	59.1	68.9	68.0	70.0

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	12955157.0	13272608.0	13576510.0	13829255.0	13998863.0
類似団体内平均値（円）	33688486.0	34462126.0	34878088.0	36094355.0	36941419.0

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率では類似病院平均値と同程度の数値となっており、今後の計画的な改修等が必要である。②機械備品減価償却率では老朽化度合は低く、問題はないと考える。③1床当たり有形固定資産の数値は類似病院平均値と比べ低く、過大な投資は行っておらず、問題はないと考える。

全体総括

平成3年より現在の病院事業として地域医療の一翼を担っている。近年では地域の医療事情の変化、高齢化などにより患者数は減少し、十分な収益が得られず、赤字経営が続いている。今後安定した医療の提供を行う上では、経営状態の改善は必須であり、地域医療構想を念頭に、この地域での病院の役割を明確にし、地域事情にあった医療体制の整備が求められる。また、常勤医師1名での運営には限界があり、医師の確保が必要と考える。