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高知県土佐市:土佐市民病院の経営状況(2023年度)

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収録データの年度

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経営比較分析表(2023年度)

地域において担っている役割

県内の保健医療圏中、中央西地域から高幡医療圏における中核拠点施設として、地域医療の確保と医療水準の向上に努めている。また、救急指定・災害拠点病院として、地域における高度医療の一翼を担う一般急性期型病院の使命から、特に救急応需・収容率の向上に努めている。また、高度・特殊・専門分野でもある透析治療や、糖尿病重症化予防、小児発達障害等の専門外来にも取り組んでいるほか、一次脳卒中センターの開設による診療体制の強化や、循環器内科医師の増員に伴い心臓血管病に対する治療強化を図っている。加えて、臨床研修協力型病院としても、地域医療研修医や専門医研修の受入も積極的に行っており、若手医師の教育養成や、派遣大学・病院との協力連携で将来の医師確保を見据えた活動に注力している。令和5年5月8日に感染症法上5類に分類された新型コロナウイルス感染症への対応では、入院協力医療機関として高知県と連携しながら速やかに入院調整をするなど、中核的な役割を果たしている。

経常収支比率

医業収支比率

修正医業収支比率

累積欠損金比率

病床利用率

入院患者1人1日当たり収益

外来患者1人1日当たり収益

職員給与費対医業収益比率

材料費対医業収益比率

経営の健全性・効率性について

健全経営の肝である医業収支では、5年度も新型コロナウイルス感染症の影響を大きく受け、入院・外来患者数は4年度より増加し、入院収益は増収となったものの、当初の見込んだ収益に届かず、また、病床確保料等補助金も感染症法上の分類見直しに伴い減額されたため、収入全体で大きな減収となった。支出においても、人件費の増加や物価上昇の影響を大きく受けたことにより、経常での収支均衡は大きく崩れ、経常収支率は100%を大きく下回った。

有形固定資産減価償却率

器械備品減価償却率

1床当たり有形固定資産

老朽化の状況について

病院施設等は、改築供用から15年を経過し、経年劣化による改修や修繕が必要となるケースが増加している。資産の老朽化を示す減価償却累計率では48.6%と徐々に老朽化は進んでいる。6年度には電子カルテの更新とその他医療機器の更新や新規整備も合わせて、投資時期を管理・計画する必要がある。

全体総括

5年度も自治体病院としての役割を果たす一方で、経営は厳しい状況を余儀なくされ、病床確保料などの補助金は減額や廃止など見直しされ、経営の健全化には至らなかった。「患者様のため、職員のため、病院経営のため」の、基本理念を実現するためには、経営の安定的健全化は、必須である。6年度以降の病床確保料はなくなり、収支均衡を図るには感染症の対応と一般診療の両立による収支改善が課題となっており、患者数の確保に努めながら、増収対策に取り組んで行く。また、医師の適材適数確保による安全安心な医療の提供と救急応需体制の維持強化は、感染症の流行によらず必須である。その他、感染症に従事する職員の心身の健康維持と合わせて、適切な労働環境を整備していく。

出典: 経営比較分析表,

同類型区分

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