岡山県鏡野町：国保病院の経営状況（2016年度）

地域において担っている役割

当院の医師定数を下回る状況においても、へき地拠点病院として、３か所の診療所に週５日医師を派遣し、へき地での医療の安定供給を図っている。また、２次救急病院として、夜間、休日問わず救急患者の受け入れをしている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	102.7	101.3	102.9	104.1	100.6
類似団体内平均値（％）	98.1	97.7	98.5	98.0	98.4

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	101.1	99.6	100.2	101.0	97.6
類似団体内平均値（％）	83.2	82.5	79.7	79.6	77.9

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
類似団体内平均値（％）	71.9	70.5	64.1	65.7	71.4

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	79.5	74.2	77.5	73.7	73.8
類似団体内平均値（％）	69.2	68.6	67.4	66.6	66.8

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	20459.0	20934.0	21189.0	21388.0	20447.0
類似団体内平均値（円）	23061.0	23475.0	23857.0	24371.0	24882.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	8876.0	9239.0	9218.0	9487.0	9049.0
類似団体内平均値（円）	8338.0	8603.0	8471.0	8736.0	8797.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	48.5	49.2	46.2	46.7	50.9
類似団体内平均値（％）	64.7	65.3	67.9	68.0	70.0

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	32.6	32.6	30.9	31.9	30.5
類似団体内平均値（％）	19.6	19.1	18.0	18.0	17.6

経営の健全性・効率性について

経常収支比率、医業収支比率共に１００％以上となっており、経営状態は安定している。ただし、入院患者１人１日当たりの収益が低くなっているため、今後の入院基本料等の再確認をして、加算等の増加や、検査、処置の取りこぼしなど収益の増を図る。今後の人口減による収益の減少を抑えるため地域包括ケア病床への転換や療養病棟の在り方を検討し、選択肢を決定していく。また、薬品や診療材料の価格について、専任の職員に価格交渉をしてもらい、材料費の継続的なコスト削減を図っている。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	30.1	31.4	57.5	61.1	64.4
類似団体内平均値（％）	43.0	43.9	52.4	52.6	54.2

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	37.8	37.5	70.7	75.7	80.2
類似団体内平均値（％）	60.6	59.1	68.9	68.0	70.0

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	26713807.0	27111261.0	27109602.0	27229875.0	27173148.0
類似団体内平均値（円）	33688486.0	34462126.0	34878088.0	36094355.0	36941419.0

老朽化の状況について

当院は平成元年に現在の南館を建築し、３０年近く経っている。施設、設備は老朽化が進み、毎年３００万円程度の修繕費がかかるようになっている。医療機器に関しても、計画的に更新をしているが、高額な機器の為、年度内に１～２件程度の更新であり、思うように更新されていない。

全体総括

現時点では、黒字を確保できており、経営実態に鑑みた早急な経営形態の見直しの必要性・緊急性は低い。しかしながら、施設の老朽化や人口減少による医業収入の減少が予想されることから、地域ケア病床への転換や療養病棟の在り方など将来的に決定していく。