長野県佐久穂町：佐久穂町立千曲病院の経営状況（2020年度）

・🏠佐久穂町

地方公営企業の一覧

簡易水道事業 簡易水道事業 農業集落排水 佐久穂町立千曲病院

収録データの年度

📅2023年度📅2022年度📅2021年度📅2020年度📅2019年度📅2018年度📅2017年度📅2016年度

経営比較分析表（2020年度）

地域において担っている役割

本院は、町立病院として地域包括ケアシステムの一翼を担うと共に、町内唯一の病院として地域医療を提供している。受診する患者の多くは高齢者であり、内科・整形外科中心の診療体制を維持提供することが求められている。また、近隣病院における胃腸疾患検査体制が不足しつつあり、当院の役割が大きくなってきている。併せて、高齢者の眼科需要が高まっており、白内障手術等の需要が継続している。二次医療圏内では基幹病院との役割分担を明確化し、後方支援としての役割を求められている。主には在宅医療の提供、救急医療体制の維持、入院医療においては回復期から慢性期を対象としている。また、地域の障害者施設や老人福祉施設・老人保健施設等の入所者への医療提供、在宅患者への往診や訪問診療、地域企業への産業医としての保健予防活動、町立中学校部活動に係る障害予防、町の実施する集団健康診断などの各種予防活動に取り組んでいる。

経常収支比率

医業収支比率

修正医業収支比率

累積欠損金比率

病床利用率

入院患者１人１日当たり収益

外来患者１人１日当たり収益

職員給与費対医業収益比率

材料費対医業収益比率

経営の健全性・効率性について

令和２年度は、新型コロナウイルス感染症拡大に伴う受診抑制の影響が大きく、①経常収支比率は、昨年度より5.5％悪化し93.5％となった。患者数では入院で前年度を5,209人、外来では3,575人下回った。その中で整形外科系医師１名の退職による影響も重なったため、④病床利用率も前年比で14.5％悪化し、67.3％となった。引き続き内科・整形外科医師の獲得に努め、病床利用率の増加を図りながら医業収支比率の改善も目指す。⑦職員給与費対医業収益比率は16.9％の悪化となったが、職員給与費については、前年度比△0.9％であった。外来については、適切な間隔による診療回数の増加を図るとともに、適切な受診時検査の実施により、外来収益の増加を図る。材料費等については、引き続き後発医薬品への積極的切替えを行い、経費の削減に努める。前記した入院収益増加対策及び外来収益増加対策を積極的に行い、単年度収支を黒字化することにより、年々増加している③累積欠損金比率の低減を目指す。

有形固定資産減価償却率

器械備品減価償却率

１床当たり有形固定資産

老朽化の状況について

当院では、平成２５年度から平成２８年度にかけて、施設の大規模改修と電子カルテシステムの導入が行われた。減価償却費は平成２９年度を境に年々減少の傾向が続いている。また、医療機器の更新については長期財政計画のもと計画的な購入に心がけ、耐用年数の過ぎた医療機器の更新事業を進めているが、対策は遅れ老朽化は進んでいる。令和２年度は新型コロナウィルス感染症対応のため、患者数・医業収益とも大幅に減少したこともあり、医療機器は新型コロナウイルス感染症対策に関する整備を中心に実施した。医療機器更新については、高額なためなかなか進められず、減価償却率は年々増加傾向にある。

全体総括

令和２年度は、新型コロナウイルス感染症拡大に伴う感染対策に終始し、患者の受診抑制、人間ドック等の受入一時休止に加え整形外科医師の令和元年度末の退職等もあり、入院患者数・外来患者数ともに大幅な減少となった１年であった。常勤医師不足による診療体制カバーのため非常勤医師による診療体制の確保に努め、経費面では医師に係る人件費が大幅に伸びており、それに伴う収益の確保ができていない状況にある。今後医師や看護師等の働き方改革により、経費面では人件費が更に増大することが予想される。地域における町立病院の役割を職員間で再認識し、職員個々の資質を向上させ接遇面や技術面で研鑚して、地域での信頼度を高めるための行動変容に今後取り組んでいきたい。

出典：経営比較分析表,

同類型区分

北海道 函館市 函館市 岩見沢市 美唄市 芦別市 歌志内市 木古内町 森町 八雲町 長万部町 厚沢部町 乙部町 奥尻町 せたな町 南幌町 奈井江町 長沼町 美瑛町 中頓別町 枝幸町 美幌町 興部町 豊浦町 白老町 新ひだか町 士幌町 鹿追町 大樹町 池田町 本別町 足寄町 厚岸町 標茶町 別海町 平内町 板柳町 おいらせ町 三戸町 南部町 つがる西北五広域連合 岩手県 岩手県 岩手県 岩手県 岩手県 八幡平市 葛巻町 登米市 登米市 栗原市 大崎市 大崎市 川崎町 丸森町 美里町 南三陸町 加美郡保健医療福祉行政事務組合 仙北市 寒河江市 天童市 朝日町 最上町 真室川町 小国町 白鷹町 置賜広域病院企業団 置賜広域病院企業団 福島県 猪苗代町 三春町 東海村 藤岡市 下仁田南牧医療事務組合 西吾妻福祉病院組合（事業会計分） 小鹿野町 鴨川市 南房総市 匝瑳市 大網白里市 東庄町 横芝光町 鋸南町 八丈町 新潟県 新潟県 新潟県 新潟県 見附市 佐渡市 佐渡市 湯沢町 津南町 富山市 津幡町 志賀町 宝達志水町 越前町 甲州市 身延町早川町国民健康保険病院一部組合 峡南医療センター企業団 東御市 佐久穂町 信濃町 地方独立行政法人長野県立病院機構 恵那市 飛騨市 下呂市 浜松市 三重県 亀山市 志摩市 玉城町 南伊勢町 福知山市 精華町 藤井寺市 兵庫県 相生市 香美町 公立豊岡病院組合 公立豊岡病院組合 南和広域医療企業団 南和広域医療企業団 すさみ町 智頭町 日南町 日野病院組合 奥出雲町 邑智郡公立病院組合 高梁市 備前市 備前市 備前市 美作市 鏡野町 地方独立行政法人岡山市立総合医療センター 岡山市久米南町国民健康保険病院組合 広島県 庄原市 神石高原町 地方独立行政法人府中市病院機構 下関市 岩国市 岩国市 周防大島町 周防大島町 三好市 勝浦町 美波町 高松市 綾川町 西予市 久万高原町 愛南町 四万十市 本山町 佐川町 小竹町 糸田町 地方独立行政法人川崎町立病院 佐賀市 唐津市 小城市 太良町 平戸市 平戸市 長崎県病院企業団 長崎県病院企業団 天草市 天草市 和水町 山都町 小国町外１ヶ町公立病院組合 日南市 えびの市 高原町 都農町 日之影町 五ヶ瀬町 地方独立行政法人西都児湯医療センター 枕崎市 公立種子島病院組合