新潟県南魚沼市：南魚沼市民病院の経営状況（2017年度）

当院は、急性期の患者受け入れや総合的な診療を行うとともに、今後、当医療圏域の高齢化が更に進んでいくことを踏まえ、回復期リハビリ病床機能を取り入れ、在宅医療、認知症医療、終末期医療など高齢者を支える医療を提供している。開業医等からは高度医療機器を必要とする患者の、高度・救急医療を担う魚沼基幹病院からは回復期の患者の紹介を受けている。反対に、当院で対応できない患者については魚沼基幹病院に逆紹介するなど、周辺病院と機能・役割を分担し、地域全体で一つの病院として機能するよう連携している。

開院から約2年半が経過し、当院の認知度が向上している中で、開業医の閉院や患者のニーズに即した診療科目を備えることにより患者数は増加し、病床利用率も上昇している。また、当院周辺の人口は減少傾向であるものの、高齢者人口は増加しており、当院が担う患者層は増加傾向にあることから、外来・入院ともに高い需要が継続するものと見込んでいる。平成29年度から回復期リハビリを積極的に受け入れ、入院患者1人1日当たり収益の向上を図っている。また、8月から皮膚科常勤医師着任により、患者数が増加している。なお、内科診療を主体とするゆきぐに大和病院とは電子カルテを共有するとともに、ＭＲＩなどの高度医療機器の使用を必要とする患者を受け入れるなど、効率的かつ経済的な運用に努めている。

病院建設から約2年半が経過したところであり、老朽化は進んでいない。今後は、建物や構築物、医療機器の法定耐用年数経過に留意しながら、日常的に保守点検及び修繕を行い、長寿命化に努めていく。

当市の人口については、全体としては今後も減少が進むものの、高齢者人口は2025年まで増加を続け、その後2040年までは現在よりも高水準で推移すると推計している。このことから、当院が担う回復期リハビリ病床機能、在宅医療、認知症医療、終末期医療など高齢者を支える医療については、長期間にわたり高いニーズが見込まれる。医療再編による機能・役割分担により、当院が担う医療はますます重要性を増していくことから、医業収支や経常収支比率の改善に努め、医療提供の持続可能性を高めていく必要がある。