和歌山県有田市：市立病院の経営状況（2018年度）

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経営比較分析表（2018年度）

地域において担っている役割

救急告示病院として有田保健医療圏における二次救急の中核的な役割を担っている。地域災害拠点病院として、災害時には多数の患者の受け入れを想定している。また、DMAT指定医療機関として隊員の養成等に取り組み、大規模災害時には拠点病院としての役割を担う。第2種感染症指定医療機関として、2類感染症発生時に受け入れが可能な入院病床4床を有している。有田市内において唯一分娩が可能な病院として、周産期医療における中心的な役割を担っていく。他院、行政等との連携の強化を図ることで、地域包括ケアシステムの中核病院としての役割を担っている。

経常収支比率

医業収支比率

修正医業収支比率

累積欠損金比率

病床利用率

入院患者１人１日当たり収益

外来患者１人１日当たり収益

職員給与費対医業収益比率

材料費対医業収益比率

経営の健全性・効率性について

平成30年度は年間を通して、常勤医師24名体制を維持することができたため、昨年度と比較して医業収益の大幅な増加が図られた。医業収支は大きく改善し、決算時の経常収支は若干の赤字決算とはなったが、ほぼ収支均衡まで回復した。外来、入院患者数の増加が増収の大きな要因であるが、循環器科での心臓リハビリテーション患者の増加および整形外科での手術患者の増加による影響が大きい。増収の結果、職員給与費比率は低下し66.2％となっているが、いまだ比率としては高いため、削減に努めていくこととしている。材料費についてもSPD業者との契約の見直しを行い削減を図り、収支の改善に取り組んでいく。

有形固定資産減価償却率

器械備品減価償却率

１床当たり有形固定資産

老朽化の状況について

建物の老朽化に伴い有形固定資産減価償却率は全国平均に比べ高い状況となっている。また、医療機器等への投資においても、赤字経営の状況下で、相当抑制して行ってきているため、年々減価償却率は上がっている。今後も、公立病院として求められる医療への必要な投資を行っていくが、採算性の面においても十分検討しながら改善を図っていくこととする。また、老朽化した建物については、新病院の建設について、行政との協議を続け、住民等の理解を得たうえで進めていくこととする。

全体総括

これまでの増患対策の効果が表れ、平成27年度以降の医業収益は増加を続けている。平成30年度については、特に患者数の増加が大きかったことが医業収益の大幅な改善に繋がることとなった。これは、常勤医師確保によるところが大きいが、そのほかにも各診療科等においての新しい取り組み（専門外来、専門リハなど）が徐々に認知されるに至った結果と考えられる。また、費用面においても、給与費、材料費、経費の抑制に取り組み、投資についても採算性を重視しながら行っていくこととする。来年度以降についても、引き続き増患を目標とし、これまでの取り組みを継続して行っていくこととする。

出典：経営比較分析表,

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