青森県青森市：浪岡病院の経営状況（2017年度）

地域において担っている役割

青森市立浪岡病院は、青森市浪岡地域で唯一、地域医療のための病床と救急機能を有する病院であり、地域住民の健康管理、疾病の治療や予防の基幹病院としての役割を担っている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	94.8	88.1	94.3	92.1	91.4	82.8
類似団体内平均値（％）	97.1	96.3	96.9	98.3	96.7	96.6

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	83.7	74.9	77.5	74.8	72.3	62.8
類似団体内平均値（％）	87.7	86.6	85.4	85.3	84.2	83.9

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	31.5	52.5	124.7	144.2	166.1	211.5
類似団体内平均値（％）	92.4	95.4	84.4	85.2	87.1	88.4

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	51.8	44.9	41.5	36.5	31.9	23.2
類似団体内平均値（％）	69.0	68.5	68.3	67.9	69.8	69.7

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	21029.0	19523.0	20044.0	20523.0	21257.0	22694.0
類似団体内平均値（円）	31025.0	31577.0	32431.0	32690.0	33491.0	34136.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	6791.0	6158.0	5674.0	5537.0	5515.0	5884.0
類似団体内平均値（円）	9176.0	9437.0	9726.0	10037.0	9976.0	10127.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	76.6	86.8	83.4	90.5	93.8	109.9
類似団体内平均値（％）	61.2	61.8	62.9	63.3	64.2	64.2

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	19.8	17.9	16.8	16.2	16.7	15.5
類似団体内平均値（％）	19.4	19.5	19.2	19.2	18.9	18.6

経営の健全性・効率性について

当院の経営状況は、平成25年度に常勤外科医師が異動となり、以降、手術を行わなくなったことを主な要因として、年々患者数が減少している状況にある。平成29年度においても、常勤小児科医師が異動となったことや、廃止が決まった精神神経科病床の入院患者の地域移行が進んだことを主な要因として、病床利用率は前年度に比べ8.7ポイント減少したところである。その結果、平成29年度の経常収支及び医業収支比率は平均値を下回り、経営の効率性を示す⑤⑥入院・外来患者１人当たり収益は平均値を下回り、⑦職員給与費対医業収益比率については平均値を上回るなど、非常に厳しい経営状況となっている。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	62.2	62.9	71.4	73.0	71.9	73.7
類似団体内平均値（％）	48.3	48.0	52.2	52.4	52.5	53.5

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	82.4	82.2	82.8	84.7	76.6	79.3
類似団体内平均値（％）	64.3	63.3	69.6	69.2	69.7	71.3

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	12169724.0	11927372.0	12043352.0	11984317.0	11718533.0	11745065.0
類似団体内平均値（円）	33533100.0	34139294.0	35115689.0	35730958.0	37752628.0	39094598.0

老朽化の状況について

当院は、一般病棟と精神病棟からなるが、昭和63年に建設された精神病棟については、平成30年9月に廃止したため、現在解体工事中である。一般病棟については、昭和45年9月に建設され、昭和58年5月の日本海中部地震で被害を受け災害復旧工事により補強したものの築45年以上経過し、水周りや空調設備をはじめ、施設全体の老朽化が著しい状況にある。このため、平成29年度の①有形固定資産減価償却率と②機械備品減価償却率は平均値を上回り、③1床当たり有形固定資産は、平均値を下回ったところである。

全体総括

当院では、現在の診療科と救急機能を維持した上で、一般病床数35床の規模で建替事業を行っているところである。また、浪岡地区の在宅医療需要に対応していくため、在宅療養支援病院として、平成30年5月から訪問診療を開始するなど在宅医療の推進にも努めている。今後は、「青森市公立病院改革プラン2016-2020」及び「同プランの加速化に向けて」に掲げた取組を着実に進めることで経常収支の黒字化を目指し、なお不足する場合は一般会計からの支援を受けることで、早期の自立した経営を目指していく。