島根県大田市：市立病院の経営状況（2018年度）

地域において担っている役割

大田二次医療圏の中核病院として、圏域の急性期機能を維持しながら、大田医療圏域外の病院や市立病院での急性期治療を終えた住民が、大田医療圏域内で回復期医療が受けられるよう回復期リハビリテーション病棟や地域包括ケア病棟において回復期医療を提供。また、訪問看護事業や、訪問リハビリ事業等の在宅医療の役割も担っている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	86.9	87.8	89.6	89.6	96.6	96.1	95.5
類似団体内平均値（％）	99.4	99.0	97.7	98.0	97.2	97.0	97.8

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	80.8	82.5	83.7	83.9	90.1	90.0	89.3
類似団体内平均値（％）	92.6	92.2	90.2	91.1	90.1	89.6	89.7

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）							82.7
類似団体内平均値（％）							86.7

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	121.2	134.9	79.4	71.0	71.1	74.1	77.8
類似団体内平均値（％）	63.8	62.5	57.6	53.6	59.7	62.6	60.6

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	51.5	52.4	58.3	57.1	57.5	56.9	56.8
類似団体内平均値（％）	70.6	70.5	70.6	71.3	72.6	73.5	74.1

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（円）	32332.0	32112.0	32267.0	33158.0	35583.0	36828.0	36905.0
類似団体内平均値（円）	45929.0	48203.0	48941.0	50413.0	50510.0	50958.0	52405.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（円）	8136.0	8549.0	8616.0	9105.0	8936.0	8695.0	8776.0
類似団体内平均値（円）	11409.0	11941.0	12272.0	13096.0	13552.0	13792.0	14290.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	57.4	55.2	56.6	57.2	55.0	55.0	54.2
類似団体内平均値（％）	54.8	54.9	56.4	55.6	56.7	56.9	57.0

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	18.6	19.1	18.1	19.0	17.1	16.8	16.9
類似団体内平均値（％）	23.0	23.6	23.5	24.3	24.2	24.2	24.0

経営の健全性・効率性について

平成30年度は、医業収益で回復期リハビリテーション病床の入院単価増、内科診療機能の充実による外来患者数、単価増により増収となった。一方で、医業費用については、給与改定等による人件費の増や、委託料の増により、収益を超える費用の増額となった。県道バイパス工事に係る特別利益があったため、純損失、減価償却前等収支については平成29年度より改善をしているが、経常収支については悪化となった。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	67.4	68.3	75.1	77.5	76.2	76.7	78.7
類似団体内平均値（％）	45.5	45.8	48.9	50.3	49.8	50.9	51.9

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（％）	73.6	72.3	78.4	81.0	76.6	76.3	80.0
類似団体内平均値（％）	62.5	59.9	65.4	65.7	65.0	66.8	68.2

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018
当該団体値（円）	22610861.0	23528501.0	23668206.0	23796525.0	24794289.0	24991445.0	25072941.0
類似団体内平均値（円）	39169586.0	40264615.0	41593368.0	42578034.0	45645830.0	47082778.0	48918364.0

老朽化の状況について

平成11年に国から委譲を受けた施設については、もっとも古いもので昭和44年建設と、施設、機器とも老朽化しており、減価償却率も高い数値を示している。令和元年度には新病院の建物が完成し、令和2年度新病院開院に向けた医療機器整備を令和元年度に行うこととしている。

全体総括

経営状況については、減価償却前等収支は前年度よりも改善し、黒字を維持することができたが、経常収支比率、医業収支比率ともに悪化しており、資本的収支不足額を加えた単年度資金収支均衡まで届いていないため、資金は減少し続けている。持続可能な経営基盤確立に向けた健全化に努めていく。