長野県辰野町：辰野病院の経営状況（2023年度）

当院は上伊那医療圏において、近隣の医療機関と連携を深めつつ機能分化を進め、二次救急と回復期医療を担っています。また、隣接する医療圏の中核病院との連携も図っています。当院の取り組みとして、在宅医療については訪問診療、訪問看護、訪問リハビリテーションの拡充などにより、住民の在宅復帰を目指した回復期機能の体制強化を進めています。また、新型コロナウイルス等の感染症に対しては、陽性患者の入院受け入れのほか、発熱者の検査・診療やワクチン接種等を実施し、町内の感染症対策において重要な役割を担っています。そのほかに保健衛生への協力や健診等の予防医療へ積極的に取り組んでいます。地域に必要とされる病院として医療体制を提供できるよう経営改善に努めていきます。

当院は経常収支比率、医業収支比率及び修正医業収支比率が類似病院より低い数値となっており、特に医業収支比率及び修正医業収支比率については類似病院平均との差が大きくなっています。これは医業収益の割合が類似病院と比較して少ないためと考えられます。また、職員給与費対医業収益比率は類似病院平均値と比較すると高い水準であり、これは患者数の減少や診療報酬におけるコロナ特例措置廃止等による医業収益の大幅な減少が一因と考えられます。材料費比率は価格高騰のあおりを受けて上昇傾向にあります。累積欠損金が当年度より発生しております。今後は経営強化プラン等に基づき、収入確保と適切な人員配置等の対策により持続可能な経営を目指します。

当院は平成24年度に移転新築しました。現状では建物等に目立った老朽化はありませんが、付属設備等は経年劣化が進み、更新が必要なものが増えてきております。②器械備品減価償却率が類似病院と比較して高い水準にありますが、器械備品の更新に伴い減少傾向にあります。また、医療備品や器械備品等の老朽化が全体的に進んでいるため、今後計画的に設備等の更新をしていく必要があります。今後電子カルテシステムの更新やその他移転新築時に更新した機器等の更新が必要となるため、利用可能な補助制度等を積極的に活用することにより財源を確保して整備していくよう努めていきます。

公立病院として新型コロナウイルス関連の対応を継続しつつ、収益確保に向けて継続的に経営改善に取り組んでまいりました。しかしながら、コロナ禍後の病院経営は大変厳しい状況が続いており、地域に必要な医療機関として存続が危惧されます。近隣の医療機関との機能分化や連携強化を進め、地域の公立病院という点に特化した体制構築を行い、基幹病院の受け皿として役割を果たして、医療提供体制を持続する経営を目指します。