末端給水事業
特定地域生活排水処理
国民宿舎 両神荘
国民健康保険町立小鹿野中央病院
末端給水事業
特定地域生活排水処理
国民宿舎 両神荘
国民健康保険町立小鹿野中央病院
📅2023年度📅2022年度📅2021年度📅2020年度📅2019年度📅2018年度📅2017年度📅2016年度
地域において担っている役割高齢化が著しい秩父地域であるが、当院は西秩父地域では唯一の病院である。入院機能では急性期病床４５床、回復期病床３０床（地域包括ケア病床）で運営している。入院患者の退院後も見据えて多職種で連携し、予防からリハビリまで切れ目のない医療を提供している。外来診療では近隣のクリニックでは難しい検査や手術も実施している。また、訪問診療を積極的に行い、在宅でも適切な医療が受けられるよう整備している。加えて、令和５年度から訪問看護事業を当町保健課より当院に移管し、さらなる在宅医療提供体制の強化に向けて注力している。以上のことから、西秩父地域の医療拠点としての役割を担っている。高齢化が著しく、山間部であり市街地への公共交通機関が乏しい当地域にとっては要となる病院である。 |
経常収支比率医業収支比率修正医業収支比率累積欠損金比率病床利用率入院患者１人１日当たり収益外来患者１人１日当たり収益職員給与費対医業収益比率材料費対医業収益比率 |
経営の健全性・効率性について①経常収支比率→外来収益は、新型コロナウイルス５類移行後、発熱外来対応が前年度を下回った影響もあり減となった。入院収益は前年度末に発生したクラスターの影響が長引き前年度を下回った。一般会計からの繰入金が前年度を上回ったが経常収支比率は１００％を切る結果となった。②医業収支比率→外来・入院収益の減少が影響し医業収益が前年度より落込み、医業費用は人件費や施設修繕により増加しており医業収支比率は大きく減となった。③修正医業収支比率→給与費、施設修繕等の費用が経営を逼迫させている。収益でまかなうことが困難であり、一般会計からの繰入に依存している状況である。④病床利用率→許可病床は95床であるが、スタッフ数を考慮し一般病床、回復期病床ともに30床での運用を行っている。クラスターの影響を受けた年度当初の収益が低かったことが響いた。年度末にかけて増加傾向に転じたが、昨年度を下回った。⑤入院患者一人一日あたり収益→単価の高い眼科手術を入院で対応していたが、日帰りを希望する患者が増加し、入院患者一人一日あたりの収益は減となった。⑥外来患者一人一日あたり収益→発熱外来の対応が前年度を下回ったことと、地域人口の減少も加速し受診者数が伸び悩み、収益が落込んだ。⑦職員給与費対前年度比率→前年度比で入院・外来収益等医業収益の減収、職員数の増員により、職員給与費対医業収益比率は高くなっている。⑧材料費対医業収支比率→入院患者減に伴う医薬品費、給食材料費の減、発熱外来減に伴うコロナウイルス検査試薬の購入量減により前年度を僅かに下回った。⑨累積欠損金比率→14年度病院に増改築工事を実施し、多額の減価償却費を計上している。人口減少も加速しており、現状のままでの収益増加は極めて厳しい状況である。累積欠損金の解消に向けるため、訪問看護事業等の新たな方法を取入れ経営改善に取組んでいく。 |
有形固定資産減価償却率器械備品減価償却率１床当たり有形固定資産 |
老朽化の状況について①有形固定資産減価償却率、②機械備品減価償却率は類似団体平均値を上回っており、固定資産減価償却率が高いことから老朽化が進んでいると思われる。③１床あたり有形固定資産については、平均値を下回っているが、老朽化により設備の更新が増えることが予想される。将来の減価償却費の負担を考慮し、過大な投資とならないよう慎重に検討したい。病院本館は昭和５１年建設し４０年経過しており、建物の安心・安全を確保するため、平成２９年度に耐震工事を実施し、雨漏り対応工事を令和２年度に実施した。加えて令和６年度中に屋上防水工事も実施予定である。機械備品についても類型団体と比較して減価償却率が高くなっており、医療機器に関しては、１年でも長く有効利用するために、保守点検及び精度管理を定期的に実施し、耐用年数より長く利用している機器が多い。保守点検業者からの情報により精度が確保されないと判断された場合は、機器の更新を行なっている。今後は、老朽化が進んでいる空調設備、ボイラー、照明のＬＥＤ化等の更新を計画をしている。 |
全体総括当地域の人口減少、高齢化は年々厳しさを増しており、病院運営が逼迫する要因となっている。とりわけ施設全体の老朽化が著しいが、多額の費用を投じなければならず、大幅な改修は困難である。令和５年度については、令和４年度末に発生した新型コロナウイルスのクラスターによる影響が長引き、前期の入院患者数が大きく落ち込んだ結果、最終的な入院・外来収益についても前年度を下回る決算となった。令和５年度から取入れた訪問看護事業については、好調なスタートを切っており、収支改善を図るうえで重要な事業となると考えられる。また、令和５年度に策定した経営強化プランでは患者動向を注視し、病棟の集約化を検討する計画で、併せて訪問看護・訪問診療の在宅医療の強化を図り、当院が地域医療の拠点として存続するために最善な方法を検討していきたい。 |
出典：
経営比較分析表
,
北海道 函館市 函館市 岩見沢市 美唄市 芦別市 歌志内市 松前町 木古内町 森町 八雲町 長万部町 厚沢部町 乙部町 せたな町 南幌町 奈井江町 長沼町 美瑛町 枝幸町 美幌町 斜里町 興部町 豊浦町 新ひだか町 士幌町 鹿追町 大樹町 池田町 本別町 足寄町 厚岸町 標茶町 別海町 平内町 板柳町 おいらせ町 三戸町 南部町 つがる西北五広域連合 つがる西北五広域連合 岩手県 岩手県 岩手県 岩手県 岩手県 八幡平市 葛巻町 登米市 登米市 栗原市 大崎市 川崎町 丸森町 涌谷町 美里町 南三陸町 加美郡保健医療福祉行政事務組合 仙北市 寒河江市 天童市 朝日町 最上町 真室川町 白鷹町 置賜広域病院企業団 置賜広域病院企業団 福島県 猪苗代町 三春町 東海村 藤岡市 西吾妻福祉病院組合（事業会計分） 小鹿野町 鴨川市 南房総市 匝瑳市 大網白里市 多古町 東庄町 横芝光町 鋸南町 八丈町 新潟県 新潟県 新潟県 見附市 佐渡市 津南町 富山市 津幡町 志賀町 宝達志水町 越前町 身延町早川町国民健康保険病院一部組合 峡南医療センター企業団 東御市 佐久穂町 信濃町 地方独立行政法人長野県立病院機構 恵那市 飛騨市 下呂市 三重県 亀山市 志摩市 玉城町 南伊勢町 福知山市 精華町 藤井寺市 兵庫県 相生市 香美町 公立豊岡病院組合 公立豊岡病院組合 南和広域医療企業団 南和広域医療企業団 すさみ町 智頭町 日南町 日野病院組合 奥出雲町 吉賀町 邑智郡公立病院組合 笠岡市 高梁市 備前市 備前市 備前市 美作市 鏡野町 地方独立行政法人岡山市立総合医療センター 岡山市久米南町国民健康保険病院組合 広島県 庄原市 安芸太田町 神石高原町 地方独立行政法人府中市病院機構 下関市 岩国市 岩国市 周防大島町 周防大島町 三好市 勝浦町 美波町 高松市 綾川町 宇和島市 西予市 久万高原町 愛南町 四万十市 本山町 佐川町 小竹町 糸田町 地方独立行政法人川崎町立病院 佐賀市 唐津市 小城市 太良町 平戸市 平戸市 長崎県病院企業団 長崎県病院企業団 天草市 和水町 山都町 小国町外１ヶ町公立病院組合 日南市 串間市 えびの市 高原町 都農町 日之影町 五ヶ瀬町 地方独立行政法人西都児湯医療センター 枕崎市 公立種子島病院組合