群馬県：小児医療センターの経営状況（2017年度）

地域において担っている役割

県立病院の果たすべき役割は、地域において必要とされる医療のうち、採算性等の面から他の医療機関による提供が困難な医療を継続して提供することである。小児医療センターは、県内唯一の小児専門病院として、高度で先進的な周産期・小児医療を安全に提供するとともに、他の医療機関では治療することができない重篤な疾患の患者を受け入れ、県内全域の三次医療及び北毛地域の二次救急医療に対応し、地域の救急医療を担っている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	105.7	102.7	100.6	98.2	95.5	96.4
類似団体内平均値（％）	97.1	96.3	96.9	98.3	96.7	96.6

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	79.4	76.4	74.0	73.8	70.6	71.6
類似団体内平均値（％）	87.7	86.6	85.4	85.3	84.2	83.9

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	4.2
類似団体内平均値（％）	92.4	95.4	84.4	85.2	87.1	88.4

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	74.3	73.5	69.2	73.5	71.4	70.9
類似団体内平均値（％）	69.0	68.5	68.3	67.9	69.8	69.7

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	79433.0	78463.0	87441.0	80675.0	81467.0	84584.0
類似団体内平均値（円）	31025.0	31577.0	32431.0	32690.0	33491.0	34136.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	14100.0	15437.0	15614.0	16636.0	16854.0	16557.0
類似団体内平均値（円）	9176.0	9437.0	9726.0	10037.0	9976.0	10127.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	69.2	71.1	71.2	72.6	76.8	72.8
類似団体内平均値（％）	61.2	61.8	62.9	63.3	64.2	64.2

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	23.6	23.9	24.3	23.8	24.0	25.1
類似団体内平均値（％）	19.4	19.5	19.2	19.2	18.9	18.6

経営の健全性・効率性について

（時系列比較）病床の効率的な運用等の経営改善の取組により、⑤入院患者1人1日当たり収益が増加し、①経常収支比率、②医業収支比率ともに改善したものの、平成29年度は赤字決算となり、③累積欠損金比率がプラスの数値となった。（平均値比較）④病床利用率や収益の効率性が類似病院平均値よりも高く、類似病院と比較して高い収益性を確保している一方、⑦職員給与費対収益比率、⑧材料費対医業収益比率が類似病院平均値より高く、類似病院と比較して費用も大きくなっており、②医業収支比率が類似病院平均値を下回っている。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	32.4	33.2	59.9	60.8	58.5	60.3
類似団体内平均値（％）	48.3	48.0	52.2	52.4	52.5	53.5

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	59.4	59.7	74.3	73.6	71.2	73.4
類似団体内平均値（％）	64.3	63.3	69.6	69.2	69.7	71.3

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	79175313.0	79895393.0	83102360.0	84138180.0	87575373.0	88889853.0
類似団体内平均値（円）	33533100.0	34139294.0	35115689.0	35730958.0	37752628.0	39094598.0

老朽化の状況について

（時系列比較）平成29年度は高額な医療器械の更新がなかったことにより、②器械備品減価償却率が上昇した。今後も、医療器械の更新が収支に与える影響を見極めながら、高度・専門医療を提供するために必要な医療器械の更新を計画的に行っていく。（平均値比較）③1床当たり有形固定資産が類似病院平均値よりも高く、類似病院と比較すると投資が大きくなっている。これは、県内唯一の小児専門病院として、高度で先進的な周産期・小児医療を安全に提供するために必要な医療設備の整備をした結果であると考えられる。

全体総括

平成29年度の赤字決算により、平成28年度までマイナスの数値で推移していた累積欠損金比率がプラスの数値となった。収益性の経営指標が類似病院平均値より高いのにも関わらず、医業収支比率が類似病院平均値より低いのは、材料費対医業収益比率や1床当たり有形固定資産など支出に関する経営指標が類似病院平均値より高くなっているためである。今後は、「他の医療機関による提供が困難な医療を継続して提供する」という県立病院の役割を果たしつつ、価格交渉や購入方法の見直しによる費用削減を図り、経常収支の黒字化を目指す。