秋田県大館市：総合病院の経営状況（2022年度）

地域において担っている役割

「大館・鹿角圏域」の中核病院として、次の役割を担います。①急性期医療の提供②救急告示病院としての役割③精神科拠点病院としての役割④周産期母子医療センターとしての役割⑤回復期医療の提供と在宅復帰支援⑥認知症疾患医療センターとしての役割⑦地域医療連携の推進

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	98.1	99.9	98.0	95.0	95.7	96.9	97.4	97.8	96.1	95.9	97.3
類似団体内平均値（％）	102.1	100.4	99.7	98.8	98.5	98.7	99.0	99.0	103.9	106.6	103.5

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	91.7	93.6	87.3	86.2	86.5	87.9	89.3	90.6	88.1	86.5	85.0
類似団体内平均値（％）	96.7	95.4	93.6	91.8	91.6	92.1	92.3	92.4	87.5	89.4	88.9

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）							88.0	89.3	86.8	85.3	83.7
類似団体内平均値（％）							89.7	89.9	84.9	86.9	86.4

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	14.8	14.9	0.0	3.8	9.0	12.6	15.0	16.9	22.0	26.6	29.5
類似団体内平均値（％）	35.5	39.3	31.4	28.2	32.2	29.7	29.1	29.1	26.3	21.0	17.3

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	82.7	77.3	71.0	70.5	68.3	64.8	66.2	65.0	59.0	60.1	59.5
類似団体内平均値（％）	76.4	76.0	76.1	75.7	76.1	77.0	77.6	77.0	68.4	68.2	68.4

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（円）	38941.0	40135.0	40560.0	40922.0	43265.0	45183.0	46220.0	48420.0	51078.0	51007.0	51784.0
類似団体内平均値（円）	51476.0	51813.0	53447.0	54464.0	55265.0	56892.0	59108.0	60271.0	63766.0	66386.0	69418.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（円）	10457.0	11292.0	11853.0	12383.0	12822.0	13349.0	14156.0	14996.0	16066.0	15817.0	16481.0
類似団体内平均値（円）	12339.0	12424.0	13027.0	13969.0	14455.0	15171.0	15887.0	16979.0	18423.0	19016.0	19216.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	51.2	48.8	52.9	54.1	54.5	54.2	52.8	51.5	53.6	54.6	56.0
類似団体内平均値（％）	52.7	53.1	53.5	54.3	55.1	54.9	54.4	54.1	59.5	57.3	56.9

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	24.5	25.0	25.5	25.3	24.8	25.8	26.9	27.7	28.6	29.1	29.3
類似団体内平均値（％）	24.6	24.6	24.6	25.8	25.6	26.0	26.4	26.9	27.5	27.8	27.8

経営の健全性・効率性について

新型コロナウイルス感染症患者受入機関への補助金の増などにより純損失が約１億５千万円減少し、①経常収支比率が前年度より改善しましたが、新型コロナウイルス感染症患者への対応が増加したこと等により給与費が増加したため②医業収支比率と③修正医業比率は悪化し、⑦職員給与費対医業収益比率が上昇しました。赤字が継続していることによる⑨累積欠損金比率の上昇を抑え、解消に向かうためにも収入の根幹となる診療収入の増加が不可欠ですが、④病床利用率は感染症指定医療機関としての病床確保や新型コロナウイルス感染症感染拡大期における一部診療を制限したことにより前年度より低下しました。また、⑤入院患者１日当たり収益が増加したのはＤＰＣ係数の増加等によるものであり、⑥外来患者１日当たり収益及び⑧材料費対医業収益比率の増加は抗がん剤等の高額な薬品の使用が増えたことによる薬品費の増加が影響しています。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	39.7	41.7	43.3	45.9	48.2	51.0	53.1	55.1	55.3	52.8	54.8
類似団体内平均値（％）	48.6	47.3	48.4	48.7	52.5	52.7	53.7	56.4	56.8	58.5	57.4

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（％）	69.5	71.3	65.7	70.3	73.4	78.0	79.9	82.2	77.5	64.6	66.7
類似団体内平均値（％）	62.9	60.0	62.3	61.7	66.1	68.4	69.3	71.1	69.8	69.7	68.8

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
当該団体値（円）	38881147.0	39015716.0	39498903.0	39479151.0	39383296.0	39503815.0	40001783.0	39961163.0	40593822.0	41332269.0	41633122.0
類似団体内平均値（円）	39704002.0	40361969.0	42112933.0	43764424.0	44446754.0	45729936.0	47442477.0	48164556.0	49637382.0	50098024.0	50586262.0

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率、②器械備品減価償却率は平均値を下回っていますが、医療情報システムの更新のために令和３年度に購入した機器の減価償却が開始されたことにより、前年度より上昇しています。③１床当たり有形固定資産が平均値を下回っているのは、昨今の厳しい経営状況により施設の改修や設備機器の更新などを厳選して行うことにより建設投資を抑制してきたことが原因となっております。

全体総括

当院は、地域医療圏における中核医療機関として、がん診療連携拠点病院、地域周産期母子医療センターなどの役割を果たすとともに、新型コロナウイルス感染症患者受入医療機関として患者受入れに対応しました。課題であった地域救命救急センターの設置に向けては救急室増改築等の工事に着手するなど、施設整備等に取り組んでおります。入院患者数の減少が続く中、病床の効率的な運用を図るため、医療圏の将来の人口推計等をふまえ、医療ニーズに即した病床機能などを検討し経営の改善に努めてまいります。