岩手県奥州市：奥州市総合水沢病院の経営状況（2019年度）

地域において担っている役割

胆江二次医療圏の二次救急医療施設として、救急患者の約２割を受け入れています。また、感染症指定医療機関として、新型コロナウイルス感染症に対し医療圏内において中心的役割を果たしています。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	115.4	116.1	104.9	103.1	103.1	101.9	97.2	90.2
類似団体内平均値（％）	97.1	96.3	96.9	98.3	96.7	96.6	97.2	96.9

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	94.2	95.0	90.8	82.7	77.7	76.1	71.0	63.3
類似団体内平均値（％）	87.7	86.6	85.4	85.3	84.2	83.9	84.0	84.3

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）							66.8	58.8
類似団体内平均値（％）							80.4	80.6

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	117.1	85.3	70.7	49.2	44.5	42.7	56.1	83.5
類似団体内平均値（％）	92.4	95.4	84.4	85.2	87.1	88.4	92.3	94.7

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	91.8	91.5	88.9	81.3	78.8	76.2	71.9	52.6
類似団体内平均値（％）	69.0	68.5	68.3	67.9	69.8	69.7	70.1	70.4

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（円）	37040.0	37452.0	35868.0	35314.0	34836.0	35018.0	35743.0	36369.0
類似団体内平均値（円）	31025.0	31577.0	32431.0	32690.0	33491.0	34136.0	34924.0	35788.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（円）	8275.0	8695.0	8809.0	9461.0	9707.0	9453.0	9404.0	10402.0
類似団体内平均値（円）	9176.0	9437.0	9726.0	10037.0	9976.0	10127.0	10241.0	10602.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	55.6	54.0	57.9	63.6	68.9	71.1	75.5	86.1
類似団体内平均値（％）	61.2	61.8	62.9	63.3	64.2	64.2	64.7	64.4

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	20.1	20.3	19.1	22.0	21.2	20.8	22.0	21.9
類似団体内平均値（％）	19.4	19.5	19.2	19.2	18.9	18.6	17.9	17.8

経営の健全性・効率性について

平成30年度以降医師の退職が相次ぎ、平成29年度末に19人だった常勤医師数が、令和元年度末には14人となっています。それに伴い医業収益が大幅に落ち込み、職員給与費比率及び材料費比率が類似病院の数値を大きく上回り、２年連続の赤字決算となりました。入院及び外来患者の単価は、前年より増加しています。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	71.0	71.7	73.6	68.4	70.2	72.0	73.7	75.5
類似団体内平均値（％）	48.3	48.0	52.2	52.4	52.5	53.5	54.1	54.6

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	80.6	74.9	72.4	75.4	77.0	80.0	82.1	84.5
類似団体内平均値（％）	64.3	63.3	69.6	69.2	69.7	71.3	71.4	71.7

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（円）	43472953.0	42101248.0	41577154.0	58594389.0	51556946.0	51481786.0	57857503.0	57731799.0
類似団体内平均値（円）	33533100.0	34139294.0	35115689.0	35730958.0	37752628.0	39094598.0	40683727.0	41891213.0

老朽化の状況について

昭和43年築の検査手術棟、昭和58年築の本館ともに老朽化が著しく、修繕費が増大している状況であり、病院改革プランにおいて新病院の建設を検討しています。

全体総括

老朽化が著しいため新病院の建設を検討しています。また、現在、病院改革プランにおいて、奥州市として必要な医療（救急、感染症対策、在宅医療等）を提供しながら、持続可能な経営ができるにはどうすべきか、市立２病院３診療所のあり方も含め検討しています。