北海道平取町：国保病院の経営状況（2021年度）

地域において担っている役割

当町は743㎞の広大な地域に約2,400世帯、人口約4,600人が居住している過疎地域であり、町内における医療機関は当該病院のほか、約30㎞離れた地区に、嘱託医師が週２日診療にあたっている診療所が１施設しかない状況です。このような状況から、当該病院は地域における医療を確保するために不可欠な病院であり、救急指定病院としても、その役割は大変重要です。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	100.3	102.9	98.5	101.3	99.5	100.1	101.3	100.1	98.3	99.6
類似団体内平均値（％）	98.1	97.7	98.5	97.7	96.2	94.8	96.1	96.7	98.0	101.9

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	66.8	59.8	54.9	55.6	53.7	50.0	52.4	44.4	43.1	45.0
類似団体内平均値（％）	83.2	82.5	79.7	72.2	69.5	67.7	66.8	67.8	65.0	67.6

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）							46.6	39.4	38.4	40.4
類似団体内平均値（％）							62.4	62.9	60.3	63.2

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	6.9	4.7	1.8	0.0	0.5	0.0	0.0	52.6	55.7	52.7
類似団体内平均値（％）	71.9	70.5	64.1	105.2	113.8	81.8	87.9	91.0	94.2	89.3

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	58.0	55.3	46.1	62.0	68.7	58.6	54.5	53.9	55.4	47.0
類似団体内平均値（％）	69.2	68.6	67.4	64.9	63.4	62.3	59.4	61.4	55.9	56.5

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（円）	14613.0	14494.0	14736.0	14936.0	14499.0	14902.0	15481.0	16039.0	15799.0	17413.0
類似団体内平均値（円）	23061.0	23475.0	23857.0	25920.0	24479.0	25136.0	26485.0	27761.0	29162.0	29802.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（円）	8932.0	4547.0	4496.0	4331.0	4405.0	4411.0	4382.0	5077.0	5789.0	6219.0
類似団体内平均値（円）	8338.0	8603.0	8471.0	8159.0	8000.0	8023.0	8109.0	8307.0	8904.0	9068.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	75.3	100.8	112.3	114.2	117.7	129.1	122.0	128.4	128.3	128.7
類似団体内平均値（％）	64.7	65.3	67.9	75.5	79.9	81.6	82.3	81.0	88.1	85.5

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	33.5	13.4	12.3	10.9	12.8	11.3	11.3	13.9	16.5	16.3
類似団体内平均値（％）	19.6	19.1	18.0	19.4	17.7	17.5	16.1	16.2	16.0	15.1

経営の健全性・効率性について

新病院に移転し３年目を迎えたところですが、本業の医業収支においては、依然として職員給与費が医業収益を上回るほど高く、加えて患者一人当たりの収益が低いことから、大変厳しい状況で推移しています。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	52.2	53.9	55.5	57.5	59.7	62.0	17.0	7.3	11.1	14.9
類似団体内平均値（％）	43.0	43.9	52.4	50.2	52.7	52.8	54.2	55.4	57.6	56.9

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（％）	69.1	68.9	71.0	74.1	74.0	78.0	26.0	19.2	34.5	44.4
類似団体内平均値（％）	60.6	59.1	68.9	67.2	70.5	68.9	70.2	72.0	72.3	71.5

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
当該団体値（円）	10048099.0	10085042.0	10302268.0	15403812.0	15572062.0	15663792.0	59252125.0	58054929.0	59867786.0	60820048.0
類似団体内平均値（円）	33688486.0	34462126.0	34878088.0	42228890.0	41785853.0	44571078.0	45346697.0	44774257.0	46069366.0	47725874.0

老朽化の状況について

令和元年７月より新病院に移転・開院。

全体総括

過疎地域における病院経営は、大変厳しい状況下にありますが、最寄りの医療機関への距離も遠いことから、地域で医療体制を確保する上では、町が病院を開設せざるを得ない状況です。高い人件費と低い診療単価及び患者数の減による収支不足の解消には、一般会計からの繰り入れは不可欠となっております。病院職員の経営に対する共通認識を高め、経費の抑制及び収益増に向けて取り組み、安定した医療体制を維持できるよう努めます。