静岡県浜松市：浜松市国民健康保険佐久間病院の経営状況（2017年度）

地域において担っている役割

佐久間病院は浜松市天竜区北部の唯一の公立病院として、２次救急、へき地医療を行うとともに、保健予防活動、慢性的医療等の地域完結型の地域包括ケアを行っている。また、附属診療所、無医地区への巡回診療など地域医療の推進に努めるほか、訪問診療、訪問看護、訪問リハなど在宅介護サービスの提供にも努めている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	99.4	100.2	97.0	96.4	100.5	106.0
類似団体内平均値（％）	98.1	97.7	98.5	98.0	98.4	98.2

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	77.5	78.3	70.4	70.5	59.2	57.5
類似団体内平均値（％）	83.2	82.5	79.7	79.6	77.9	78.1

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
類似団体内平均値（％）	71.9	70.5	64.1	65.7	71.4	78.1

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	88.1	92.2	83.1	89.0	81.5	72.5
類似団体内平均値（％）	69.2	68.6	67.4	66.6	66.8	67.9

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	20920.0	20641.0	20648.0	21821.0	20768.0	22288.0
類似団体内平均値（円）	23061.0	23475.0	23857.0	24371.0	24882.0	25249.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	16193.0	15523.0	9808.0	10546.0	10020.0	10330.0
類似団体内平均値（円）	8338.0	8603.0	8471.0	8736.0	8797.0	8852.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	66.3	65.2	80.6	82.7	107.0	110.0
類似団体内平均値（％）	64.7	65.3	67.9	68.0	70.0	70.8

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	36.7	35.8	23.3	24.4	22.4	23.0
類似団体内平均値（％）	19.6	19.1	18.0	18.0	17.6	17.2

経営の健全性・効率性について

経常収支比率は100％を維持しているが、医業収支比率については、過疎化による人口減に加え、平成28年度より常勤医2名減による影響で、外来、入院収益とも減少傾向にある。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	24.2	25.3	39.6	40.2	41.6	42.8
類似団体内平均値（％）	43.0	43.9	52.4	52.6	54.2	53.8

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	57.8	58.1	88.1	85.1	84.9	83.4
類似団体内平均値（％）	60.6	59.1	68.9	68.0	70.0	71.0

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	43543067.0	43632583.0	43653067.0	43431983.0	43391650.0	43504400.0
類似団体内平均値（円）	33688486.0	34462126.0	34878088.0	36094355.0	36941419.0	38480542.0

老朽化の状況について

病院改築から15年を経過しており、有形固定資産減価償却率は低くなっているが、耐用年数を経過する機械備品等が増え、順次更新が必要な状態となっている。

全体総括

天竜区北部の医療と福祉の中核となる病院で、高齢化率が高いこの地域にとって「命綱」といっても過言でない極めて貴重な医療機関である。今後も諸課題を解決しつつ、可能な範囲で医療水準を安定的に確保していくことが求められている。