新潟県魚沼市：小出病院の経営状況（2016年度）

地域において担っている役割

・過疎地に立地する市内唯一の公立病院として、一般医療を提供するとともに、救急告示病院として一次救急体制を整えている。・へき地診療所への応援医師派遣など、地域医療の中核施設として不採算医療を実施している。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				93.7	90.9
類似団体内平均値（％）				98.0	98.4

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				81.4	74.8
類似団体内平均値（％）				79.6	77.9

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				12.5	24.4
類似団体内平均値（％）				65.7	71.4

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				88.0	91.2
類似団体内平均値（％）				66.6	66.8

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）				28533.0	28291.0
類似団体内平均値（円）				24371.0	24882.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）				12986.0	12454.0
類似団体内平均値（円）				8736.0	8797.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				68.6	75.1
類似団体内平均値（％）				68.0	70.0

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				15.5	13.8
類似団体内平均値（％）				18.0	17.6

経営の健全性・効率性について

①H27年度開院の新設病院のため、初期投資分の減価償却費で費用が増加した影響で、平均値を下回っている。②不採算地区病院であるため、一般会計負担金等の医業外収益の割合が高いことから平均値を下回っている。④当院を含め医療圏域内で行われた公立病院再編の影響で高めに推移している。⑤高齢期の患者を主体に適切な医療の質を確保しながら安定的に推移している。⑥透析を含むため平均値より高額となっているが、一般外来に限定しても平均値を上回っている。⑦平均年齢が高い職員構成であり、当分の間、この水準が継続する見込みである。⑧手術に関連した特定保険医療材料費などが少ないことから、平均値を下回っている。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				0.0	6.8
類似団体内平均値（％）				52.6	54.2

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）				0.0	14.8
類似団体内平均値（％）				68.0	70.0

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）				54146333.0	55543444.0
類似団体内平均値（円）				36094355.0	36941419.0

老朽化の状況について

①②「減価償却率」は、H27年度開院の新設病院であり、減価償却が開始されて間もないため低い値となっている。③「1床当たり有形固定資産」は、H28年度において療養病床44床を開設していないことから1床当り単価が平均値を超えているが、療養44床を開設したH29年度以降は平均値程度となる見込みである。

全体総括

・経常収支は、指定管理者会計においては、高い病床利用率により黒字を維持していく。市病院事業会計においては、初期投資分の減価償却費により一時的に費用が増加している影響で赤字が生じているが、繰延収益の収益化等により新病院改革プラン内のH32年度には黒字化する計画である。・地域医療構想に基づく病床機能の改編や療養病床の制度改正の方向性を見極めながら、最適な病棟運営形態の検討を進める必要がある。・施設老朽化に備え、長期収支計画に基づき一定の資金確保を進める。