青森県：中央病院の経営状況（2017年度）

地域において担っている役割

県全域を対象とした高度急性期病院として、質の高い高度・専門医療を提供するとともに政策医療にも積極的に取り組んでいる。具体的には、５疾病・５事業をはじめとする各種診療の高度化と効率化を図りながら、チーム医療を更に推進し、高度・専門・政策医療を一層充実していくものである。また、地域医療支援病院でもあり、県立唯一の総合病院として、医療従事者の育成や地域内の医療機関等との連携を強化し、地域医療の支援を行うものである。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	103.5	100.5	102.1	101.7	103.4	100.2
類似団体内平均値（％）	103.0	101.7	101.1	100.3	99.8	100.1

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	99.4	96.6	92.8	94.3	95.5	92.3
類似団体内平均値（％）	97.2	96.0	94.6	94.4	93.6	94.0

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
類似団体内平均値（％）	27.5	24.3	23.3	22.1	20.6	20.3

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	85.6	79.6	81.7	83.9	84.0	83.9
類似団体内平均値（％）	81.2	80.3	80.7	80.7	79.5	79.9

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	62447.0	65173.0	66641.0	69788.0	71281.0	72118.0
類似団体内平均値（円）	56653.0	59159.0	60787.0	63236.0	64765.0	66228.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	15413.0	17517.0	19148.0	21056.0	22144.0	22557.0
類似団体内平均値（円）	14082.0	14865.0	15610.0	16993.0	17680.0	18393.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	45.2	44.9	45.9	44.2	43.9	45.9
類似団体内平均値（％）	48.6	48.4	49.3	49.2	50.1	49.6

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	35.1	35.5	37.0	38.5	37.5	37.8
類似団体内平均値（％）	25.9	26.5	26.7	27.9	27.9	28.3

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率、⑤入院・⑥外来患者１人１日当たり収益は、平均を上回っており、医療の効率化等による平均在院日数の短縮などに、地道に取り組んできた成果が表れているものであるが、②医業収支比率は、職員給与費の増や院舎設備老朽化に対応した修繕費の増等により低下している。④病床利用率は横ばいとなっており、新入院患者の受入のための医師確保、地域連携及びベッドコントロール効率化を更に推進する必要がある。⑦職員給与費対医業収益比率は平均を下回っており、前年度から増となったものの、診療報酬加算の取得・維持等とのバランスも見ながら、計画的に人員確保を行っていることによるものである。⑧材料費対医業収益比率は平均を上回っており、当院ががん患者の比率が高いことが要因の一つと考えられるものの、価格交渉や報酬算定の精度向上をより一層進めていく必要がある。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	51.0	50.3	65.3	66.8	68.1	70.7
類似団体内平均値（％）	46.4	45.9	50.7	51.3	51.2	52.0

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（％）	44.6	38.7	71.0	70.4	73.7	77.2
類似団体内平均値（％）	59.7	56.6	62.6	64.1	64.3	66.0

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017
当該団体値（円）	53262302.0	55023843.0	56329889.0	58348843.0	60288902.0	62061917.0
類似団体内平均値（円）	48095074.0	50135188.0	50543381.0	51238617.0	51669762.0	53351028.0

老朽化の状況について

現院舎を供用開始してから平成２９年度で３６年が経過し、建設当時の想定を超えた医療技術・産業技術の進歩や、高度化・多様化した医療ニーズへの対応が難しくなりつつある。また、当院に求められる高度、専門、政策医療を提供していくためには、最新の医療機器及びシステムを設置するためのスペース確保や、設備更新及び修繕など、施設の老朽化への対応が課題となっている。

全体総括

経営については、医療機能や地域との医療連携の強化並びに経営効率化に向けて地道に取り組んできた成果が表れているものの、今後も、国の薬価改革をはじめとした社会保障制度の見直し方針が抑制基調であることに加え、平成３１年度に予定される消費税率の引上げなどが収支に大きな影響を与える可能性があることから、引き続き緊張感とスピード感を持って適時適切に対応していく必要がある。現院舎については、当院の現状と課題などについて、ハード・ソフトの両面から改めて分析・整理し、今後必要となる病院機能などについて検討していく必要がある。