広島県尾道市：尾道市立市民病院の経営状況（2019年度）

地域において担っている役割

尾道市立市民病院は尾三医療圏の二次救急体制を担い、救急医療、がん診療を中心とした医療を提供している。また、地域医療支援病院として地域で完結できる医療の提供に努め、二次医療圏における地域医療全体のレベルアップと、この地域での医療提供体制の整備を担っている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	101.4	101.0	97.6	99.1	96.2	95.6	98.3	100.0
類似団体内平均値（％）	99.4	99.0	97.7	98.0	96.2	97.2	97.5	96.9

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	100.0	100.3	98.7	97.9	93.8	92.9	95.6	96.3
類似団体内平均値（％）	92.6	92.2	90.2	91.1	85.7	85.9	86.2	86.0

修正医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）							89.9	90.6
類似団体内平均値（％）							83.1	83.0

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	0.0	0.0	14.5	10.4	8.9	8.0	6.7	6.9
類似団体内平均値（％）	63.8	62.5	57.6	53.6	65.3	68.4	71.8	66.7

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	77.5	75.6	71.6	67.9	68.7	75.4	77.3	76.5
類似団体内平均値（％）	70.6	70.5	70.6	71.3	71.2	73.0	72.1	72.9

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（円）	54395.0	55884.0	58687.0	59008.0	54383.0	52144.0	53644.0	53118.0
類似団体内平均値（円）	45929.0	48203.0	48941.0	50413.0	44825.0	45494.0	47924.0	48807.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（円）	11739.0	11776.0	12898.0	13225.0	11493.0	12280.0	12258.0	12612.0
類似団体内平均値（円）	11409.0	11941.0	12272.0	13096.0	12023.0	12309.0	12502.0	12970.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	55.9	55.8	56.9	57.8	61.7	61.5	58.6	58.9
類似団体内平均値（％）	54.8	54.9	56.4	55.6	61.9	61.3	61.7	62.3

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	20.9	21.1	21.5	20.8	20.0	20.5	20.2	20.2
類似団体内平均値（％）	23.0	23.6	23.5	24.3	21.6	21.5	21.4	21.3

経営の健全性・効率性について

医業収益比率、医業収支比率ともに改善した。地域において新たな役割が求められる中で平成29年度以降病棟再編を行い、その成果が現れたものである。病床利用率は、類似病院平均値を上回っている。入院患者1人1日当たり収益は、地域包括ケア病棟の効率的な運用が定着し、一定の水準を維持している。事業規模に対応した職員数の見直しにより、職員給与費対医業収益比率は類似病院平均値を下回っている。材料費対医業収益比率は適正な水準で推移している。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	48.3	51.2	54.1	56.4	57.6	60.3	62.7	64.8
類似団体内平均値（％）	45.5	45.8	48.9	50.3	44.7	46.9	48.6	50.8

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（％）	67.7	71.6	75.7	76.0	72.8	75.3	77.0	77.9
類似団体内平均値（％）	62.5	59.9	65.4	65.7	64.2	67.3	70.1	72.6

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019
当該団体値（円）	41008776.0	41054864.0	41288609.0	41717445.0	47829807.0	48101748.0	48439845.0	48920672.0
類似団体内平均値（円）	39169586.0	40264615.0	41593368.0	42578034.0	41260555.0	41975086.0	43785070.0	44436827.0

老朽化の状況について

病院建物本館は築38年、新館は20年が経過している。有形固定資産減価償却率が示すとおり、老朽化も進んでいるため、施設の再整備も検討している。平成28年度の1床当たり有形固定資産の増大は、平成28年度中に行った病床数削減の影響と考えられる。

全体総括

令和元年度決算においては、これまでの取り組みの成果が現れ、経常収支比率、医業収支比率ともに改善した。地域において新たな役割が求められる中で当院においても病院の役割、機能を見直し、急性期中心の医療提供体制から地域包括ケア病棟を含む新たな体制への転換を進めている。地域包括ケア病棟の稼働が概ね順調に推移する一方で一般病棟への患者確保が課題であり、依然として不安定な運営状況にあるが、経営改革の取り組みを着実に進め、持続可能な病院の運営に努めている。