三重県玉城町：国保玉城病院の経営状況（2023年度）

当病院は国民健康保険病院として設立され、地域医療の中心的役割を担い、玉城町の保健・医療・福祉等の分野に大きく貢献している。併設の介護老人保健施設、通所リハビリテーション、訪問看護・訪問介護・居宅支援事業所と連携して「地域包括医療・ケア」の体制を強化し、質の高い医療サービスの提供に努めている。

医療保険制度と診療報酬の改定をふまえ、療養病床５０床を最大限に利用し、近隣の急性期病院や診療所からの入院患者を受け入れ、病床利用率の向上を図るとともに、地域のニーズに合わせた病院経営を行っている。また、外来においては、内科の患者数を総合診療でフォローし、診療報酬の確保に努める一方、費用の削減に努めている。なお、検診等を積極的に実施し疾病等の早期発見並びに早期治療につなげている。令和５年度の病床利用率は94.7％となり医業収支比率も90.6%となっている。

当病院は、平成１６年８月に全面改築工事第１期工事、平成１７年１月第２期工事が完了し、建築後１７年であるため、施設の老朽化はしておらず、有形固定資産減価償却率は全国平均を下回っている。器械備品減価償却率は全国平均をやや下回っているが、引き続き保守契約を締結し診療に影響が生じないよう点検を行っている。今後も計画的な施設や医療機器への投資を行っていく。

「玉城町国民健康保険玉城病院経営強化プラン」に基づく病院運営はもとより、地域医療構想との整合も図り、地域における果たすべき役割・機能の明確に進めていくことで一定の成果を得ていきたい。また、少子高齢化や人口減少により医療環境が変化する中、入院収益・外来収益ともに前年度を下回ってはいるが、引き続き、将来にわたり地域住民が、住み慣れた場所で安心して生活できる医療提供体制を構築する必要があると考える。令和元年度に開設した地域包括ケア病床（１０床）を２０床まで増床し、地域包括ケアに寄与すべく運営を行うとともに、在宅療養支援病院の届出を行い、地域の診療所と連携体制を構築し、在宅療養の支援を実施している。今後も町立病院としての地域医療に果たすべき役割を担うとともに、継続的な経営改善、経営形態のあり方等を検討していく。