秋田県大仙市：大曲病院の経営状況（2016年度）

地域において担っている役割

当院は、大仙・美郷を主な圏域とする精神科単科病院である。当地域では、高齢化に伴い認知症への医療需要が増加しており、当院では精神疾患を持つ患者の地域生活、認知症患者とその家族を支える医療を確保するため、医療機関相互の連携を行っている。また、医療を必要とする人と医療を結び付けるための医療・福祉・行政のネットワーク形成に積極的に関与し、専門病院としての立場からそれらの基盤を支えている。

経常収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	100.8	103.2	101.8	104.7	105.0
類似団体内平均値（％）	99.9	100.0	101.3	101.1	101.2

医業収支比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	81.2	84.1	76.5	78.4	76.6
類似団体内平均値（％）	69.7	69.6	69.1	69.8	69.4

累積欠損金比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
類似団体内平均値（％）	121.4	122.5	112.4	109.9	109.5

病床利用率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	93.6	93.1	89.5	87.6	85.4
類似団体内平均値（％）	73.6	74.2	73.6	74.8	73.4

入院患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	13286.0	13396.0	13759.0	14338.0	14241.0
類似団体内平均値（円）	18070.0	18742.0	19795.0	20395.0	20681.0

外来患者１人１日当たり収益

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	13849.0	15178.0	4945.0	5144.0	5173.0
類似団体内平均値（円）	8671.0	8812.0	8588.0	8536.0	8502.0

職員給与費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	59.6	57.3	74.3	73.8	74.0
類似団体内平均値（％）	94.0	93.6	93.6	93.7	94.7

材料費対医業収益比率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	21.9	23.3	5.3	5.2	6.0
類似団体内平均値（％）	11.5	11.0	9.9	9.3	8.9

経営の健全性・効率性について

経常収支はこれまで黒字を維持しているが、市の一般会計から、普通交付税及び特別交付税として算入されている基準内の繰入れを受けているためである。医業収支は赤字であり、その赤字幅を縮小させ、一般会計からの繰入れが増大しないよう管理していく必要がある。外来患者の収益と材料費が平成２６年度から減少しているのは、平成２６年４月から外来薬剤を院外処方にしたためであり、機能の充実と合理化を進めている。病床利用率は、平均値を超えているが、高齢化や地域の人口減少により、外来と入院患者数はともに減少傾向にある。

有形固定資産減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	49.0	49.9	58.2	60.1	61.8
類似団体内平均値（％）	37.7	39.0	43.7	44.3	46.7

器械備品減価償却率

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（％）	46.5	42.1	61.9	65.8	69.9
類似団体内平均値（％）	51.6	52.4	59.8	61.8	66.3

１床当たり有形固定資産

年度	2012	2013	2014	2015	2016
当該団体値（円）	21609767.0	21557092.0	21665350.0	21682367.0	21708700.0
類似団体内平均値（円）	23249373.0	23558262.0	24879291.0	26363375.0	26996532.0

老朽化の状況について

平成８年１２月の設置から２０年以上経過し、修繕費の増加や設備の更新、病棟を有効活用するための設備の補完などが課題となっている。計画的に施設の維持補修や機器の更新を行っているが、資金収支のバランスを取りながら進めていかなければならない。

全体総括

医業収益の増加を目標とし、患者数の維持と可能な施設基準の取得に取り組みながら、在院日数の短縮などによる効率のよい収益構造を目指す。平成３０年度から市の福祉事業である認知症初期集中支援事業に参画するなど、訪問看護・指導や外来診療体制及び医療相談業務の拡充を進めながら、地域のニーズや時代に沿った医療を提供する体制づくりに取り組む。今後とも、地域住民に精神医療を提供する公立病院として、住民生活の基盤を支え、地域住民のこころの健康と福祉に貢献していく。