和歌山県橋本市：橋本市民病院の経営状況（2023年度）

当院が属している橋本医療圏は１市３町で構成されており、圏域の基幹病院として圏域の北東に位置している。二次救急病院として地域の救急医療を担い、災害拠点病院やがん診療連携拠点病院、へき地医療拠点病院としての役割を担っている。

令和5年度は、前年度と比べ、病床利用率の低下や入院・外来単価の減少により医業収益が減少するとともに、新型コロナウイルス感染症対策補助金減により医業外収益も減収したことから、収益全体で減収となった。一方費用については、給与費や減価償却費等の増加により医業費用が増加したことから、費用全体も増加した。これらのことにより、経常収支比率、医業収支比率、給与費対医業収益比率、材料費対医業収益比率ともに悪化している。また、累積欠損金比率についても経常収支比率が100％を下回ったことにより悪化している。

【有形固定資産減価償却率】令和5年度は、前年度と比べ、設備や器械備品の更新が少なかったことから有形固定資産減価償却率は少し増加している。類似病院と比較して高い水準にあり、老朽化が進んでいる。病院施設や設備の更新を計画的に行う必要がある。【器械備品減価償却率】令和5年度は、前年度と比べ、器械備品の更新が少なかったことから器械備品減価償却率が増加しているが、類似病院と比較して低い水準となってる。

経営の健全性・効率性においては、昨年度と比較すると、悪化している。病床利用率は類似病院平均値を上回っているが、経常収支比率、医業収支比率、入院患者・外来患者１人１日当たり収益は類似病院平均値を下回っている。老朽化の状況においては、器械備品は毎年更新しているため、類似病院と比較して、老朽化は進んでいない。一方、有形固定資産全体では、建物付属設備の更新が先延ばしになっており、老朽化が進んでいる。計画的に更新を進めていくために、入院患者数を確保し、安定した病院経営に努める必要がある。活用により企業債償還や減価償却費負担の低減・平準化を図り、安定的な病院運営を目指す。ともに、基準内の繰入れによる経常黒字化を図り、持続可能な医いるが、人材確保の困難化が進む状況を踏まえると、今後の病院の役療提供体制の構築を目指すこととしている。割・機能についての検討も並行して進める必要がある。地域の状況を踏まえた病院機能の最適化により収支改善を図り、持続可能な医療提供り、今後もより一層の経営改善を図っていく。体制の構築を目指す。