西知多医療厚生組合（事業会計分）：公立西知多総合病院の経営状況（2016年度）

当院は知多半構想区域内において、医療従事者・医療設備ともに最も充実した病院の１つとなっており、これらの医療資源を最大限に有効活用し、へき地医療を除く５疾病（がん、脳卒中、急性心筋梗塞、糖尿病、精神疾患）５事業（救急医療、災害時における医療、周産期医療、小児救急医療を含む小児医療））を担ってます。また、救急医療の充実と地域連携の強化を大きな使命として、５疾病５事業の充実・発展を図っていくことが、知多半島医療圏北西部地域における当院の役割であることから、がんの集学的治療が行えるよう、放射線線治療の実施（平成３１年度開始予定）に向けた準備を進めています。

平成２８年度は、平成２７年度に稼働していなかった病床を一部稼働させた結果などから、入院患者数が増加し、「④病床利用率」の値が上昇したことに伴い、入院収益も増加したため、「①経常収支比率」、「②医業収支比率」及び「⑦職員給与費対医業収益比率」の項目において、前年度比較との数値は改善されました。ただし、開院２年目で、まだ稼動していない病床があるなど、病院運営としては、過渡的な状況であるため、類似病院との比較では、下回っている状況です。なお、「⑧材料費対医業収益比率」については、経費削減を図るため、後発医薬品の使用促進を行った効果により、前年度から更に数値が向上しました。また、平成２８年度からＤＰＣ対象病院となり、診療実績及び医療の質の向上等に努めた結果、｢⑤入院患者１人１日当たり収益｣及び｢⑥外来患者１人１日当たり収益｣がともに増加しているが、類似病院との比較のおいては、低い数値となっているため、更なる診療単価の向上に努めていく必要があります。

当院は、平成２７年５月に新病院として開院しているため、「①有形固定資産減価償却率」及び「②機械備品減価償却率」は、類似病院よりも低い値となっていますが、開院時に整備した医療機器等が法定耐用年数に近づいていくため、年々値が上昇してきます。なお、今後は、開院時に整備した医療機器等の更新に係る財源確保と、中長期的な更新計画の作成について、検討していく必要があります。

開院２年目の過渡期であるとはいえ、経営的に、大変厳しい状況下であります。平成２８年度に策定した改革プランで、経営改善に向けた具体的な取組を示しており、各取組項目における目標を確実に達成できるように推進していき、収益面では、新規施設基準の取得及び地域連携の強化等により収益を向上させ、また、費用面においては、医薬品費及び診療材料の価格交渉をはじめとする経費削減に向けた取組を実施し、経営の健全化を目指します。なお、安心で安全な質の高い医療を継続的に提供し、断らない救急、平成３１年度開始予定の放射線治療及び現在中止となっている分べんの取扱い開始等地域の医療ニーズに応えられるよう、更なる医師確保にも努めていきます。