千葉県：精神科医療センター

地域において担っている役割

千葉県における精神科救急医療システムの中核医療施設として運営に当たり、24時間体制での救急受診相談、受け入れ医療機関のコーディネートと当センターでの救急受診等に尽力し、入院患者に対しては短期集中医療を提供し、早期の地域移行を行っている。また退院後の患者については、一般外来診察の他、デイホスピタルや訪問看護指導を実施し、患者の地域生活の支援や再発・再入院防止に取り組んでいる。

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率は、令和元年度においては前年度比で3.4ポイント減の97.7％となり、単年度収支が赤字となった。収益について、外来収益は患者数の減少とジェネリック医薬品の採用拡大により減少傾向にある。入院については、④病床利用率が90％前後で推移しており、急性期患者数の減少により、⑤入院患者1人1日当り収益は前年度と比較して減少しているものの、依然として類似病院平均値と比較しても高い水準で推移している。費用については、⑦職員給与比対医業収益比率が上昇傾向にあるが、⑧材料費対医業収益比率は、ジェネリック医薬品の採用拡大や千葉県立病院全体での共同購入の推進により低下傾向にある。以上の課題を改善し、経常収支比率100%以上の早期達成に努めたい。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率および②機械備品減価償却率の推移から読み取れるように、類似団体同様、上昇傾向にあり、老朽化が進行している。当センターは、近隣の県立病院である千葉県救急医療センターとの一体的整備が数年後に予定されているため、一体的整備が完了するまでは現行施設で県立病院としての機能を適切に維持していく必要がある。従って、施設の老朽化や安全性を適切に評価し、健全経営を維持しながら施設修繕・設備更新を効率的かつ計画的に進めていく必要がある。

全体総括

経営状況としては、医業収益が減少傾向にあるため、経常収支も減少し、単年度赤字となった。そのため、「千葉県立病院新改革プラン」の遂行に尽力し、収益増に取り組むとともに、引き続き費用の縮減を徹底していく必要がある。また、「老朽化」への対策については、近隣の県立病院である千葉県救急医療センターとの一体的整備に合わせて進めているところであり、一体的整備が完了するまでは、現行施設を適切に維持管理していく必要がある。