福岡県飯塚市：飯塚市立病院の経営状況（2022年度）

飯塚市立病院は、飯塚保健医療圏における中核的病院として次のような役割を担っています。○地元医師会及び他の医療機関との緊密な連携を保持し、紹介率・逆紹介率の向上に努めています。○救急告示病院として、救急部の立ち上げ及び救急科の新設による救急受入体制の強化等、救急医療への貢献を行っています。○へき地医療支援病院として、医療過疎に悩む地域への医療支援を行っています。○地域包括ケアシステムの拠点病院として、医療、介護、行政等関係機関との連携を図っています。

飯塚市立病院は指定管理者制度（利用料金制度）を導入しています。そのため、一部の指標は、市の病院事業会計と指定管理者の収支との合算値を基に算出されています。経常収支比率については、令和2年度以降新型コロナウイルス感染症に関連する補助金の受入れにより医業外収益が増加し、令和3年度に引き続き黒字となりました。病床利用率については、新型コロナウイルス感染症陽性者用の病床を確保したことや手術を先送りしたこと等により、令和元年度以前と比較して減少していましたが、感染症陽性患者や救急車の受入増及び紹介率の伸びによる患者増から、過去2年を上回っています。入院患者1人1日当たり収益については、手術増や施設基準の取得による単価増等により微増となっています。

ここに示す指標は、本市固有の固定資産及び企業債等を充てて取得した固定資産についての値となっており、指定管理者が独自で取得した固定資産については含まれておりません。有形固定資産減価償却率については、平成26年度に新棟を建設し、令和2年度に新棟以外の建物を一部改修したため、築年数が比較的新しいことから、類似病院平均値よりも低くなっております。器械備品減価償却率については、令和2年度より90％を超え、類似病院平均値を大きく上回っております。医療機器の中には耐用年数を経過しているものもありますので、今後、経営状況を勘案しつつ適宜更新してまいります。

病院事業会計では、指定管理者に対し、交付税措置相当の運営交付金及び施設維持管理費等を交付していますが、今後も適正な交付に努める必要があります。指定管理者独自の単年度収支は、令和元年度決算までは施設改良事業等にかかる企業債償還の開始、医師不足等による患者数の減少により赤字となっていましたが、令和2年度及び令和3年度は新型コロナウイルス感染症の影響により、患者数が減少したものの、補助金等受入により、黒字となりました。令和4年度に入り新型コロナウイルス感染症の影響が残るものの、患者回復による事業収益の確保と共に、コロナ補助金の受入れから安定した運営が行われています。令和5年度も引き続き、新型感染症に関する国・県の要請に基づく医療提供、並びに地域医療の連携強化に努めていきます。今後、各所改修、医療機器更新等に係る経費の増が見込まれることから、救急患者の受入れと医師確保の取組を強化し、市としての指導監査を含め指定管理者と協力し経営の安定化を目指していきます。