一宮市：一宮市立市民病院

地域において担っている役割

尾張西部医療圏において、高度急性期を担い、周産期医療、がん診療をはじめとする高度医療、救急・災害医療を提供し、地域支援病院として基幹的な医療機関

経営の健全性・効率性について

①経常収支比率が100％を下回っている。30年度に完成した新病棟分と病院機能充実のための人員増とともに、人事院勧告によるベースアップによる給与費の増加、高額治療薬の必要な患者の増加による薬品費の増加が影響している。⑧材料費対医業収益比率についても同様の理由で比率が平均を上回っている。薬品費について、値下げ交渉を強化するとともに、後発薬品の使用率を増加させ、費用の抑制を図り、収支増を目指す。④病床利用率が類似病院の平均を下回っている。一般病床及び結核病床の利用率が低下しており、一般病床は平均在院日数が短縮されたため、結核病床は患者数が減少したためである。⑤入院患者１人１日当たり収益は増加しており、ＤＰＣの医療機関別係数が増加したこと、単価が高いＩＣＵに入室した患者数が増加したことが主な要因である。⑥外来患者１人１日当たり収益は、経年比較においては増加傾向にあるものの、類似病院の平均は下回っている。地域連携をさらに強化し、紹介率・逆紹介率を改善し、外来患者の確保に努める。⑦職員給与費対医業収益比率については、①経常収支比率の理由による人員増により類似病院の平均を上回っている。来年度以降徐々に改善すると思われるが、適切な人員配置に努める。

老朽化の状況について

①有形固定資産減価償却率については、30年度に新病棟が完成し資産が増加したため、償却率が減少した。②器械備品減価償却率が高い状況にある。減価償却の終了した器械備品が多くなっているためである。今後は経常収支の状況を踏まえつつ、必要なものから計画的に器械備品の更新を行っていく。③１床当たり有形固定資産については、30年度に新病棟が完成したため上昇した。今後数年間は同様の水準で推移すると見込まれる。

全体総括

29年度策定の「一宮市病院事業新改革プラン」に基づき、令和２年度に経常収支比率100％を上回るため、適切な人員配置、総合入院加算の施設基準の取得に向けた体制の整備等の取組みを行う。また、器械備品等については、経常収支を踏まえつつ、計画的に順次更新を行っていく。