地方独立行政法人大牟田市立病院：地方独立行政法人大牟田市立病院

地域において担っている役割

当院は、地域の急性期医療を担う中核病院として他の医療機関と連携しながら医療提供を行っている。救急告示病院、災害拠点病院、地域がん診療連携拠点病院、地域医療支援病院の指定を受けており、へき地医療を除く５疾病５事業全般に対応している。

経営の健全性・効率性について

累積欠損金もなく、経常収支比率及び医業収支比率ともに類似病院平均値を上回っていることから、経営の健全性については確保されていると判断している。経営の効率性については、収益面では、病床利用率が80％前後の推移となっており、入院患者及び外来患者１人１日当たり収益についてもほぼ右肩上がりとなっている。費用面についても、職員給与費対医業収益比率及び材料費対医業収益比率はいずれも横這いとなっており、類似病院平均を下回る低い水準となっている。これらのことから、経営の効率性についても確保されていると考えられる。

老朽化の状況について

建物については、平成27年度に一部増改築を実施している。また建設時から20年以上が経過していることもあり、平成29年度から外壁改修や屋上防水などの大規模修繕計画に取り組んでいるところである。これらの要因により、１床当たり有形固定資産及び有形固定資産減価償却費率は右肩上がりの傾向となっている。なお、器械備品については、毎年約3億円の設備投資を行っているものの、平成29年度については電子カルテの償却が完了したこともあり、前年度並みの水準に留まった。平成30年度も引き続き大規模修繕に取り組むとともに、8月には電子カルテの更新を予定しており、今後も計画的な設備投資を行いながら施設の長寿命化に取り組む必要があると考えている。

全体総括

当院が属する有明保健医療圏は、少子高齢化の進展による人口減少地域であるが、一方で、医療機関の数も多く病床過剰地域となっている。このような中、当院は地域の医療機関との連携により、紹介患者を中心に高度・専門医療の提供を行い、地域の急性期医療を担っている。また、地域包括ケアシステムの構築に当たっては、急性期を脱した患者が回復期を経て最終的には自宅等にスムーズに戻ることができる様、退院支援部門の強化を行い、医療機関のみならず介護領域との連携強化にも努めている。こうした地域において求められる役割に基づいた医療提供を行うことで、経営の健全性・効率性を確保している。